下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是

　　A.血清淀粉酶>800U/L

　　B.血清淀粉酶>1800U/L

　　C.血清淀粉酶>3000U/L

　　D.血清淀粉酶>5000U/L

　　E.血清淀粉酶<800U/L

　　『正确答案』D

　　『答案解析』血清淀粉酶>5000U/L对急性胰腺炎有诊断价值。

　　对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

　　A.谷草转氨酶

　　B.淀粉酶

　　C.碱性磷酸酶

　　D.谷丙转氮酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　『正确答案』B

　　『答案解析』淀粉酶对诊断急性胰腺炎最有价值。

　　下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是

　　A.血清淀粉酶多在发病1～2小时开始增高

　　B.尿淀粉酶多在发病3～4小时开始增高

　　C.胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显

　　D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶

　　E.尿、血淀粉常同时开始增高

　　『正确答案』C

　　『答案解析』胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显，所以不能以淀粉酶增高程度作为胰腺炎严重程度的标准。

　　对胰腺炎具有重要诊断意义的是哪项检查

　　A.血常规白细胞计数

　　B.血清淀粉酶测定

　　C.血清脂肪酶测定

　　D.血清钙测定

　　E.血清正铁蛋白

　　『正确答案』B

　　『答案解析』血清淀粉酶测定对胰腺炎具有重要诊断意义。

　　A.肌钙蛋白T(cTnT)

　　B.天门冬氨酸氨基转移酶

　　C.碱性磷酸酶同工酶(ALP1)

　　D.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

　　E.乳酸脱氢酶(LDH)

　　诊断急性心肌梗死的确定性标志物是

　　胆道癌性梗阻时100%增高的酶是

　　『正确答案』A、C

　　『答案解析』1.肌钙蛋白T(cTnT)为诊断急性心肌梗死的确定性标志物。

　　2.碱性磷酸酶同工酶(ALP1)在胆道癌性梗阻时100%增高。

　　(共用备选答案)

　　A.淀粉酶

　　B.血清转氨酶

　　C.γ-谷氨酰基转肽酶

　　D.血清碱性磷酸酶

　　E.肌酸磷酸激酶

　　1.对诊断骨质疏松最有意义的是

　　2.对诊断心肌梗死最有意义的是

　　『正确答案』D、E

　　『答案解析』1.血清碱性磷酸酶对诊断骨质疏松最有意义。

　　2.肌酸磷酸激酶对诊断心肌梗死最有意义。

　　引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病

　　A.甲状腺功能亢进症

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.糖尿病

　　D.肾上腺功能亢进症

　　E.胰岛细胞瘤

　　『正确答案』E

　　『答案解析』胰岛细胞瘤克分泌大量胰岛素引起血糖降低。

　　对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

　　A.淀粉酶

　　B.血清转氨酶

　　C.γ-谷氨酰基转肽酶

　　D.肌酸磷酸激酶

　　E.血清碱性磷酸酶

　　『正确答案』D

　　『答案解析』心肌缺血无心肌坏死，肌酸磷酸激酶不会升高。

　　血清甲胎蛋白(AFP)>300ug/L，对下列疾病最有诊断意义的是

　　A.转移性肝癌

　　B.脂肪肝

　　C.慢性活动性乙型肝炎

　　D.原发性肝癌

　　E.肝硬化

　　『正确答案』D

　　『答案解析』血清甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌有诊断意义。

　　患者，男，55岁。劳累及情绪激动后，多次出现短时间胸骨后疼痛，下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义

　　A.钾

　　B.钠

　　C.氯化物

　　D.钙

　　E.胆固醇及甘油三酯

　　『正确答案』E

　　『答案解析』胆固醇及甘油三酯最引起心绞痛等。

　　下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少的是

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.急性心肌梗死

　　C.急性大出血

　　D.脾功能亢进

　　E.恶性肿瘤

　　『正确答案』D

　　『答案解析』脾功能亢进、再生障碍性贫血所有细胞均减少。

　　下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

　　A.风湿病的病情趋于静止时

　　B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

　　C.重度贫血

　　D.心肌梗死

　　E.多发性脊髓瘤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风湿病的病情趋于静止时血沉不会增快。

　　上消化道大出血时，粪便的特点是

　　A.水样稀便

　　B.黏液脓血便

　　C.米泔样便

　　D.柏油样便

　　E.鲜血便

　　『正确答案』D

　　『答案解析』上消化道大出血时，粪便的特点是柏油样便。

　　出现大便隐血试验阳性，其上消化道出血量至少达到的数量是

　　A.5ml

　　B.10ml

　　C.20ml

　　D.50ml

　　E.60ml

　　『正确答案』A

　　『答案解析』上消化道出血量5ml出现大便隐血试验阳性。

　　患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是

　　A.肺癌

　　B.肺脓肿

　　C.肺结核

　　D.急性肺水肿

　　E.支气管扩张

　　『正确答案』D

　　『答案解析』咯粉红色泡沫样痰考虑急性肺水肿。

　　(共用备选答案)

　　A.咯铁锈色痰

　　B.咯粉红色泡沫痰

　　C.咯吐大量鲜血

　　D.咯大量脓痰

　　E.干咳无痰

　　1.急性左心功能不全，常伴有

　　2.肺炎球菌肺炎，常伴有

　　『正确答案』B、A

　　『答案解析』1.急性左心功能不全，常伴有咯粉红色泡沫痰。

　　2.肺炎球菌肺炎，常伴有咯铁锈色痰。

　　成人血清钠的正常值是

　　A.110～120mmol/L

　　B.121～130mmol/L

　　C.135～145mmol/L

　　D.150～155mmol/L

　　E.156～160mmol/L

　　『正确答案』C

　　『答案解析』成人血清钠的正常值是135～145mmol/L。

　　下列除哪项外，均可引起血清钾增高

　　A.急、慢性肾衰竭

　　B.静脉滴注大量钾盐

　　C.严重溶血

　　D.代谢性酸中毒

　　E.代谢性碱中毒

　　『正确答案』E

　　『答案解析』代谢性碱中毒一般引起血清钾下降。

　　下列哪项符合漏出液的特点

　　A.外观呈血性

　　B.比重>1.018

　　C.能自凝

　　D.白细胞计数>0.5×109/L

　　E.无病原菌

　　『正确答案』E

　　『答案解析』漏出液一般无病原菌。