【章节练习】2019年消化内科主治医师考试章节精选题之溃疡性结肠炎

2019年02月25日 来源:来学网

  【A1型题】

  1.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为

  A.血白细胞计数增高

  B.血沉加速

  C.血清α2球蛋白增加

  D.凝血酶原时间延长

  E.凝血因子VIII活性增加

  2.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是:

  A.肾上腺皮质激素

  B.水杨酸偶氮碘胺吡啶

  C.免疫抑制剂

  D.抗生素

  E.乳酸杆菌制剂

  3.治疗暴发生溃疡性结肠炎的首选方法为

  A.大剂量抗胆碱药物

  B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

  C.大剂量肾上腺皮质激素

  D.免疫抑制剂

  E.手术治疗

  4.哪种病理表现对溃疡性结肠炎的诊断有意义?

  A.干酪性肉芽肿

  B.非干酪性肉芽肿

  C.炎症细胞浸润

  D.肠系膜淋巴结肿大

  E.隐窝脓肿

  5.最易发生中毒性巨结肠的是

  A.慢性肠炎

  B.溃疡性结肠炎

  C.肠息肉

  D.慢性痢疾

  E.肠结核

  6.女性,28岁,腹泻3月余,粘液、脓血便加重一周,排便8~12次/日,伴消瘦,乏力,无发热。纤维结肠镜提示:乙状结肠、直肠粘膜弥漫性充血,水肿,可见溃疡3个,最大约2cm×3cm,附有粘液脓血,大便培养无特异病原体,应用以下何种药物治疗

  A.口服肾上腺糖皮质激素

  B.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶

  C.口服庆大霉素+黄连素

  D.利福平+雷米封试验性抗结核治疗2周

  E.口服痢特灵+阿托品

  7.最常见的并发肠梗阻,瘘管的疾病是

  A.肠结核

  B.克罗恩病(克隆病)

  C.结肠癌

  D.血吸虫病

  E.溃疡性结肠炎

  【A2型题】

  8.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,但哪项除外?

  A.中毒性巨结肠

  B.大量出血

  C.直肠结肠癌变

  D.内瘘外瘘形成

  E.急性穿孔

  9.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外?

  A.控制急性发作

  B.缓解病情

  C.减少复发

  D.防止并发病

  E.早期手术切除全结肠可根治本病

  10.以下哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现?

  A.病变位于大肠,呈不连续性节段性分布

  B.病变偶见涉及回肠末段

  C.隐窝脓肿

  D.溃疡浅,病变连续

  E.结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层

  【A3型题】

  11.女,35岁,慢性腹泻4年,大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠,直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡,首选治疗药物是:

  A.偶氮磺胺吡啶

  B.氟哌酸

  C.肾上腺皮质激素

  D.甲硝唑保留灌肠

  E.乳酸杆菌制剂

  题12、13

  男,48岁,解黏液脓血便6个月,伴里急后重,体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹有轻度压痛。

  12.应补充询问下列哪项病史最有诊断意义?

  A.不洁饮食史

  B.饮牛奶史

  C.盗汗、午后潮热史

  D.疫水接触史

  E.家庭史

  13.该患者下一步做哪项检查最合适?

  A.血沉测定

  B.α2球蛋白测定

  C.粪便检查

  D.结肠镜检查

  E.腹腔镜检查

  题14~16

  男,28岁,解黏液脓血便2年伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重,高热、衰弱。体检:神萎,体温39°C,消瘦貌,心率110次/分,律齐;肺部无异常;腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。

  14.该患者选做哪项检查最合适?

  A.血白细胞计数

  B.血沉

  C.心电图

  D.腹部B超

  E.腹部X线平片

  15.该患者不宜选做下列哪项检查?

  A.血白细胞计数

  B.血沉

  C.血清α2球蛋白测定

  D.钡剂灌肠

  E.腹部B超

  16.该患者最可能的诊断是

  A.肠结核并发肠梗阻

  B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

  C.克罗恩病

  D.肠痉挛

  E.大肠癌

  【B1型题】

  第17-20题共用备选答案

  A.腰骶部放散痛

  B.左腰背部放散痛

  C.全腹及脐周痛

  D.左下腹痛、伴里急后重,便后缓解

  E.右下腹痛,餐后发生,便后缓解

  17.克罗恩病(克隆病)

  18.结肠癌

  19.溃疡性结肠炎

  20.肠结核

  答案

  选择题:

  1. C 2. B 3. C 4. E 5 B 5. B 6. B 7. D 8. E 10. A 11. A 12. E 13. D 14. E 15. D 16. B 17. E 18. A 19. D 20. E

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