1.关于产后出血的定义下述哪项是正确的 C

A 分娩过程中出现血量>500ml

B 胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

C 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

D 产后24小时到产后10天阴道出血>500ml

E 胎儿娩出后，阴道流血>500ml

2.关于产后出血的预防，下列哪项是错误的 D

A 对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

B 第一产程要避免产妇过度疲劳

C 第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

D 双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

E 产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

3.女，25岁。孕40周，初孕，规律宫缩2小时来院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴，胎儿娩出后即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多，有血块。此时分析其出血原因最可能为 D

A 子宫收缩乏力

B 胎膜残留

C 胎盘残留

D 宫颈裂伤

E 凝血功能障碍

4.初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究竟其出血原因最可能是 C

A 胎盘剥离不全

B 软产道损伤

C 胎盘残留

D 产后宫缩乏力

E 凝血功能障碍

5.初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压14.7/9.33kPa，子宫硬，最适宜的处理是 D

A 注射催产素

B 注射麦角新碱

C 输液，配血

D 开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

E 仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

6.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查:宫底高，子宫软，产道无裂伤， 血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。除给宫缩剂外首先处理的是 C

A 止血剂

B 抗炎

C 迅速按摩子宫止血

D 子宫腔内纱布填塞

E 髂内动脉结扎

7.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检:血压16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(-)，腹部检查:子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因 D

A 子宫破裂

B 宫颈裂伤

C 胎盘早剥

D 前置胎盘(边缘性)

E 正常临产见红

8.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成 D

A 胎盘残留

B 胎盘粘连

C 胎盘剥离不全

D 胎盘嵌顿

E 胎盘植入

异位妊娠 1学时

9、30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择

A.立即行刮宫术

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注麦角新碱

D.行剖腹探查术

E.应用止血药

本题正确答案：A

10、提示与习惯性流产有相关性的检查是

A.抗着丝点抗体

B.抗磷脂抗体

C.抗RNP抗体

D.抗组蛋白抗体

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

本题正确答案：B

11.输卵管妊娠最常发生于

A.输卵管伞部

B.输卵管峡部

C.输卵管峡部与壶腹部之间

D.输卵管堂腹部

E.输卵管间质部

本题正确答案：C

12.女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛(+)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是

A 不完全流产

B 右卵巢黄体破裂

C 右输卵管妊娠

D 急性附件炎

E 卵巢囊肿蒂扭转

本题正确答案：C

13.有关宫外孕，下述哪项是正确的

A 以间质部分妊娠最常见

B 一般子宫增大情况与停经天数相符

C 子宫内膜也发生蜕膜变化

D 阴道流血多，易致失血性休克

E 后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕

本题正确答案：C

14.关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要

A 病史

B 腹部检查及阴道检查

C 后穹隆穿刺

D hC G测定

E 诊刮

本题正确答案：C

15.异位妊娠是指

A 受精卵着床于子宫以外

B 受精卵着床于子宫+附件以外

C 受精卵着床于子宫体腔以外

D 受精卵着床于腹腔以外

E 受精卵着床于宫颈管以外

本题正确答案：C

16.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

A 尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

B 切除子宫

C 进行对侧输卵管整形术

D 切除患侧附件

E 尽量吸出腹腔血液作自家输血

本题正确答案：A

多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症

1.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

A.卵巢B.输卵管C.子宫后壁下段D.直肠子宫陷离E.宫骶韧带

本题正确答案：A

2、子宫内膜异位症的主要临床表现是：C

A、下腹部持续隐痛 B、子宫明显增大

C、继发性和渐进性痛经 D、后穹隆触痛宫颈举痛

E、低热、消瘦

3、关于子宫内膜异位症下述哪项是错误的

A多见于生育年龄妇女，以30岁-40岁居多

B发病与卵巢的周期性变化有关

C子宫内膜出现和生长在子宫肌层

D具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力

E一般极少发生恶变

本题正确答案 C

4、子宫内膜异位症痛经的特点是 B

A痛经发生于月经前期

B痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解

C痛经与月经周期无关

D痛经经期较微，经后加重

E痛经多为原发性痛经

本题正确答案 B

5.子宫内膜异位症最主要的临床特点是 C

A 月经失调

B 不孕症发生率高达40%

C 痛经和持续性下腹痛

D 咳血

E 腹痛，腹泻或便秘

6.28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查:子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为 C

A 慢性盆腔炎

B 结核性盆腔炎

C 子宫内膜异位症

D 双侧附件炎性包块

E 卵巢恶性肿瘤

7.40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查:子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是 B

A 子宫肌瘤

B 子宫腺肌病

C 盆腔炎性肿物与子宫粘连

D A sherman综合征

E 子宫内膜癌

8.关于子宫腺肌病，下述表达正确的是

A多数合并外在性子宫内膜异位症

B多发生在初产妇

C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

D假孕疗法有效

E月经量增多，经期延长，继发