1.患者，男性，7岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下 1cm，胸骨压痛。Hb74g/L，WBC 2l×l09/ L，PLT41×109/L。骨髓增生活跃，原始细胞53%，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阴性，此病人最可能的诊断是

A．骨髓增生异常综合征
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病
D．急性粒细胞白血病
E．慢性淋巴细胞白血病

参考答案：B
淋巴结肿大，原始细胞大于 30%，退化细胞易见，加细胞化学染色结果可推断为ALL。

2.男性，67岁，咳嗽咳痰，发热2个月，查体：全身淋巴结肿大，如指头大小至鸡蛋大小部分粘连。无痛，肝脾轻度肿大，WBC45×109/L，N39%，L60%，可见幼稚细胞2%，Hb101g/L，PLT100×109/L，该病人可能是何病

A．急性淋巴细胞白血病
B．慢性淋巴细胞白血病
C．淋巴瘤
D．类白血病反应
E．传染性单核细胞增多症

参考答案：B
幼稚细胞比例较少，淋巴细胞比例60%，推断为CLL。

3.下列哪一种是纤溶系统抑制物__

A．α2-巨球蛋白和纤溶酶原激活抑制物PAI
B．α1-抗膜蛋白酶和纤溶酶原激活抑制物PAI
C．α2-抗纤溶酶α2-AP和纤溶酶原激活抑制物PAI
D．C1一灭活剂和α2-AP
E．AT-Ⅲ和α2-AP

参考答案：C

4.尿崩症致多尿为

A．生理性多尿
B．病理性多尿
C．肾前性少尿
D．肾性少尿
E．肾后性少尿

参考答案：B

5.某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于80%的饱和硫酸铵。 该尿液最可能为

A．血尿
B．血红蛋白尿
C．肌红蛋白尿
D．假性m尿
E．高铁血红蛋白尿

参考答案：C
[解析] 肌红蛋白尿呈现粉红色、暗褐色。经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性。能溶于80%的饱和硫酸铵，常见于肌肉损伤。假性血尿隐血试验阴性，高铁血红蛋白尿呈棕黑色。