【备考精选】2020年中西医助理执业医师中药学复习精选:温里药

2019年12月27日 来源:来学网

  温里药

  概述

  温里药的性能特点、功效、主治病证

  本类药多味辛性温热。

  温里药的配伍方法

  使用注意

  1.本类药多辛热燥烈,易耗阴动火,故天气炎热时或素体火旺者应减少用量。

  2.热伏于里、热深厥深、真热假寒证禁用。

  3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用。

  4.孕妇慎用。

  具体药物

  附子

  性能:辛、甘,大热。有毒。归心、肾、脾经。

  功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

  应用:

  1.亡阳证。本品能上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。

  2.阳虚证。

  3.寒痹证。

  用法用量:煎服,3~15g;本品有毒,宜先煎0.5~1小时,至口尝无麻辣感为度。

  使用注意:孕妇及阴虚阳亢者忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。生品外用,内服须炮制。若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。

  干姜

  性能:辛、热。归脾、肾、心、肺经。

  功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

  应用:

  1.腹痛,呕吐,泄泻。

  2.亡阳证。

  3.寒饮喘咳。

  肉桂

  性能:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。

  功效:补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。2013

  应用:1.阳痿,宫冷。2.腹痛,寒疝。善去痼冷沉寒。

  3.腰痛,胸痹,阴疽,闭经,痛经。4.虚阳上浮诸证。

  5.气血虚衰证。在补气益血方中少量加入肉桂,有鼓舞气血生长之效。

  用法用量:煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次1~2g。

  使用注意:阴虚火旺、里有实热、血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。

  吴茱萸

  性能:辛、苦,热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。

  功效:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

  应用:1.寒凝疼痛。2.胃寒呕吐。3.虚寒泄泻。

  用法用量:煎服,1.5~4.5g。外用适量。

  使用注意:本品辛热燥烈,易耗气动火,故不宜多服、久服。阴虚有热者忌用。

  小茴香

  功效:散寒止痛,理气和胃。2013

  主治病证:

  1.寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经。

  2.中焦虚寒气滞证。

  丁香

  功效:温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

  主治病证:

  1.胃寒呕吐、呃逆。为治胃寒呕逆之要药。

  2.脘腹冷痛。

  3.阳痿,宫冷。入肾经,有温肾助阳起痿之功。

  使用注意:热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。

  高良姜

  功效:散寒止痛,温中止呕。

  花椒

  功效:温中止痛,杀虫止痒。

  主治病证:中寒腹痛,寒湿吐泻;

  虫积腹痛,湿疹,阴痒。

  用法用量:煎服,3~6g。外用适量,煎汤熏洗。

  附子与干姜、附子与肉桂、干姜与生姜等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

  附子为回阳救逆第一要药,补火助阳,散寒止痛,治各种阳虚证及风寒湿痹证。

  干姜回阳救逆之功不及附子,长于温中散寒,治中焦寒证,寒饮停肺咳喘证。

  附子回阳救逆,长于温补脾肾。肉桂长于温补命门,引火归原,温通经脉,鼓舞气血生长,治阴疽、虚寒性溃疡等。

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