中医妇科主治医师考试考前仿真题3
2017年05月02日 来源:河南来学教育一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患者,女性,25岁,已婚。停经60日时有少量阴道流血,经保胎治疗后血止。以后自感腹部无逐渐增大,停经4个月时作妇科检查,子宫为2个月妊娠大小,两侧附件阴性,缩宫素静脉滴注行刮宫术,术中止血不足导致休克,其原因可能是
A.宫缩乏力
B.气滞血瘀
C.血热妄行
D.胎盘部分残留
E.凝血功能障碍
2.患者,女,19岁,未婚。以往月经规律,夏季过食冷饮,以致本次月经过期10余日为行,觉小腹绵绵作痛,便溏。诊断为
A.月经先期
B.闭经
C.经行腹痛
D.生理性闭经
E.以上都不是
3.患者,女,24岁。银行出纳,经常携带巨款放于家中,神经高度紧张渐至精神衰弱,月经量少,目前已近 4个月未至,妇科检查未见器质性病变存在,最好的治疗方法是
A.雌激素替代疗法
B.孕激素
C.氯米芬
D.中医治疗,并嘱患者消除紧张情绪
E.雌、雄激素序贯疗法
4.患者,女,37岁,已婚。未生育,现已妊娠2月余,伴少量阴道流血5日,血色淡红,质稀薄,下腹部隐痛,心悸气短,面色苍白。妇科检查:子宫颈口未开,未见妊娠产物排出,子宫2个月妊娠大小,两侧附件阴性,尿妊娠试验阳性,最大可能诊断是
A.血热型先兆流产
B.气血虚弱异位妊娠
C.气血虚弱型先兆流产
D.肾虚型先兆流产
E.气血虚弱型完全流产
5.患者,女,20岁,月经20~38日一行,量或多或少,或有乳房、少腹胀痛。诊断为
A.月经过多
B.崩漏
C.月经先期
D.月经先后无定期
E.经行乳房胀痛
6.患者,女,45岁。近1年来月经量少,色淡质稀,腰脊酸软,足跟痛,或夜尿多。舌淡,脉沉弱。治法是
A.养血活血调经
B.补气养血调经
C.补肾养血调经
D.温补肾阳调经
E.滋阴养血调经
7.患者,30岁。因停经12周来我院检查,伴晨起呕吐,恶心,食欲缺乏。B超检查证实为早期妊娠,其要求行人工流产术,流产术最可行的是
A.口服米非司酮+前列腺制剂
B.人工流产负压吸引术
C.人工流产钳刮术
D.卡孕栓+丙酚睾丸酮
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
8.患者,女,33岁。因每半月“行经”一次而来就诊。诉其月经期为7日,经净一周后又少量出血,色红质黏稠,如经如带,淋漓二三日即净。诊断为
A.经间期出血
B.月经先期
C.月经过少
D.经漏
E.赤白带
9.患者,32岁。人流术后阴道持续出血超过10日,流血量多,色鲜红质薄,小腹隐痛,喜按,腰酸膝软,心烦不寐。舌红,苔少,脉细数。妇科检查:宫颈口松,可触及残留组织,最佳治疗方是
A.舒郁清肝饮加生地、地榆、侧柏叶、蒲黄、三七
B.两地汤合二至丸加炒地榆、蒲黄、茜草根、甘草
C.百合固金汤
D.补中益气汤加茜草根、乌贼骨
E.大补阴丸
10.患者,女,35岁。近半年来月经量明显增多,经来不断,淋漓十余天方净,色黑,有块;伴见小腹疼痛,拒按,小便黄,大便干;舌质黯红,或有瘀斑,脉弦或涩。现正值经期第四日,最佳选方是
A.桃红四物汤
B.桃红四物汤合失笑散
C.生化汤合芍药甘草汤
D.血府逐瘀汤加元胡
E.少腹逐瘀汤
11.患者,女,48岁。月经频发,经量增多,妇科检查:子宫大小正常,双侧附件未见异常,服用雄激素治疗无效,此次月经量极多,面色苍白,本病例应采取之治疗措施是
A.大剂量孕激素
B.大剂量雌激素
C.大计量雄激素
D.用抗血纤溶芳酸止血
E.诊断性刮宫
12.女性,40岁,孕1产1,月经不规律近半年,上环十余年,现重度贫血,取环最佳时间为
A.输血后取环
B.治疗贫血后月经干净3日取环
C.调整月经正常后取环
D.即刻取环
E.月经干净3~7日可取环
13.患者,女,15岁。14岁时初潮,月经不规律半月余,近1个月余,月经淋漓不断,伴见面唇淡白,神倦懒言,血常规示:血红蛋白下降,血红细胞正常值偏低,基础体温呈单相型,最好止血方法是
A.大量雌激素
B.大量孕激素
C.大量雄激素
D.肌注肾上腺色腺、酚磺乙胺并口服维生素K
E.中医补气摄血
14.患者,女性,20岁。停经3个月,阴道少量出血约 1周,伴腹胀。妇科检查:子宫增大,如4个月妊娠大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选的辅助检查是
A.行诊断性刮宫术
B.盆腔X线摄片
C.宫腔镜检查
D.尿妊娠试验
E.B型超声检查
15.患者,女,48岁。近1年来月经周期延长,达2~3个月1次,并出现潮热烦躁,出汗,乏力等更年期症状,应首选的药物治疗是
A.雌激素
B.雌激素及孕激素
C.孕激素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
16.病人,经来先后无定期,经量或多或少,色黯红,夹有血块,经行胸胁乳房少腹胀痛,脘闷不舒,时太息,嗳气,纳差,苔薄白,脉弦。最佳选方是
A.逍遥散
B.一贯煎
C.龙胆泻肝汤
D.归脾汤
E.定经汤
17.治疗肝经湿热证多囊卵巢综合征的首选方是
A.逍遥散
B.丹栀逍遥散
C.柴胡疏肝散
D.龙胆泻肝汤
E.清肝利湿汤
18.安老汤出自
A.《傅青主女科》
B.《金匮要略》
C.《校注妇人大全良方》
D.《千金要方》
E.《女科百问》
19.中老年妇女防治骨质疏松症对运动疗法的看法是
A.不宜运动
B.每日必须坚持30分钟以上的运动
C.仅宜轻度运动
D.坚持力所能及的体力活动和适当的体育运动
E.坚持慢跑锻炼
20.崩漏的临床特点是
A.行经期延长,甚或淋沥半月方净
B.月经周期基本正常,经量较正常明显增多
C.月经周期时或提前时或延长7天以上
D.带下有血丝淋漓不止
E.月经的周期、经期、经量的严重失调
21.病人经乱无期,阴道出血累月不尽,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红少苔,脉细数。应诊断为
A.实热崩漏
B.虚热崩漏
C.血热崩漏
D.肾阴虚崩漏
E.肾阳虚崩漏
22.一妇人月经量少,色淡质稀,伴小腹隐痛,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。最佳选方是
A.滋血汤
B.两地汤
C.保阴煎
D.归脾汤
E.六味地黄汤
23.绝经妇女骨质疏松症易发生在绝经后
A.1~2年
B.3~4年
C.5~6年
D.7~8年
E.9~10年
24.病人,32岁,素性多郁,复为情志所伤,致月经紊乱,经量或多或少,乳房胀痛不适,嗳气食少,苔薄,脉弦,辨证属肝郁。宜采用
A.滋肾养肝法
B.疏肝解郁法
C.疏肝清热法
D.养血柔肝法
E.疏肝和胃法
25.经断复来属湿热下注证,用易黄汤加
A.大小蓟、仙鹤草
B.荆芥炭、藕节炭、泽泻
C.茯苓、泽泻、黄芩、大小蓟、侧柏叶
D.车前草、侧柏叶、紫珠草
E.绵茵陈、黄芩
26.古医籍有记载的与绝经妇女骨质疏松症相似的疾病是
A.骨痿
B.肾瘅
C.劳倦
D.脏燥
E.虚劳
27.临床上绝经妇女发生骨质疏松症时的腰背疼痛程度与性质特征是
A.突发性腰痛,下肢难以行走
B.劳作后发生,片刻可缓解
C.腰背部疼痛,呈慢性持续性钝痛
D.腰背疼痛呈酸胀感
E.遇天气变化时,腰背疼痛重着感
28.一妇人,月经周期正常,经血量多,色深红,质黏稠,有多量血块,伴下腹疼痛,心烦口渴,尿黄,便结,舌质黯红,苔黄,脉弦涩。证属
A.寒凝血瘀月经过多
B.阳盛血热月经过多
C.气滞血瘀月经过多
D.血热兼瘀月经过多
E.肝郁脾虚月经过多
29.经间期出血的总的治疗原则是
A.滋肾养血
B.养阴固冲
C.清热解毒
D.祛瘀生血
E.凉血止血
30.经前乳房乳头胀痛,甚至不能触衣者,多属于
A.脾虚肝旺
B.血虚肝郁
C.气滞血瘀
D.肝胃不和
E.肝郁气滞
31.闭经的治疗目的是
A.连续3次自主有排卵月经
B.有排卵月经
C.月经来潮
D.月经周期正常
E.月经周期、经量、经期均正常
32.绝经前后诸症若未能引起足够的重视,或因长期失治或误治,乃发生
A.情志异常、心悸、心痛、贫血、骨质疏松
B.情志异常、心悸、少腹痛、贫血、骨质疏松
C.脏燥、失眠、心悸、骨质疏松、经断复来
D.头痛、眩晕、失眠、情志异常、皮肤瘙痒
E.眩晕、耳鸣、心悸、头晕、头痛、浮肿、腰痛
33.病人,月经提前而至,血量多,色淡红,质清稀;心悸怔忡,失眠多梦,四肢倦怠,气短懒言,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。最佳治疗方法是
A.健脾养心、固冲调经
B.滋阴益气、固冲调经
C.补肾益气、固冲调经
D.滋阴益气、固冲调经
E.补气摄血,固冲调经
34.肾阴虚可导致经断复来,其治法是
A.补益肝肾、凉血固经
B.滋阴清热、止血安神
C.清热泻火、固摄冲任
D.清泻肾火、清热凉血
E.滋阴清热、安冲止血
35.患者多次发生经间期出血,此次阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平素带下量多色黄,时现异味,小腹隐痛,神疲乏力,胸闷烦躁,纳呆腹胀,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数,证属
A.血虚证
B.肝郁证
C.湿热证
D.血热证
E.肾虚证
36.在基础体温表上识别经间期出血的时间是
A.高温相过早下跌
B.低温相过长
C.高温相呈爬坡状
D.单相体温
E.高、低温相交替
37.二仙汤主治肾阴阳俱虚的绝经前后诸症,其方药组成是
A.仙茅、仙鹤草、知母、黄柏、枸杞子、当归
B.仙茅、仙灵脾、知母、黄柏、当归、巴戟天
C.仙茅、仙灵脾、生地黄、山药、巴戟天、续断
D.淫羊藿、知母、黄柏、山药、仙鹤草、威灵仙
E.黄柏、知母、续断、杜仲、山茱萸、泽泻
38.经断复来高度怀疑恶性病变时,可见
A.白带中夹有血丝、有异臭味、质稀
B.阴道出血、白带增多
C.阴道流血、白带增多、呈脓血样、有臭味
D.阴道出血、量少、色红、低热、乏力
E.腹胀、大便质硬、便血
39.古医籍对绝经前后诸症有专篇记载的是
A.《金匮要略》
B.《丹溪心法》
C.《医宗金鉴》
D.《千金要方》
E.以上都不是
40.治疗血瘀崩漏的首选方是
A.逐瘀止血汤
B.桃红四物汤
C.失笑散
D.血府逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
41.治疗闭经用药需注意
A.不可过用辛温香燥之剂
B.衰其大半而止
C.益气养血,以益冲任
D.补益肝肾,以填精血
E.补中有通,补而不腻
42.病人,月经延后,量少色黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,舌质黯淡,苔白,脉沉紧。应诊断为
A.肾虚型月经后期
B.肝郁型月经后期
C.实寒型月经后期
D.血瘀型月经后期
E.气滞型月经后期
43.下列关于经行头痛的特点,不正确的是
A.前额痛多属阳明
B.全头痛多属少阴
C.偏头痛多属少阳
D.头顶痛多属厥阴
E.脑后痛多属太阳
44.“气血失调”是妇科最常见的发病机理,其主要理论依据是
A.百病皆生于气
B.气为血帅,血为气母
C.血病必及于气
D.气病必及于血
E.妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也
45.首先提出子女生长发育和生殖规律的是
A.《素问·腹中论》
B.《经效产宝》
C.《素问·上古天真论》
D.《灵枢·经水》
E.《金匮要略》
46.能引申出“妇人少年治肾,中年治肝,老年治脾”的学术观点的医家是
A.刘完素
B.朱丹溪
C.张子和
D.李东垣
E.张仲景
47.若妊娠晚期,孕妇脉弦滑劲急,当警惕发生
A.子晕、子痫
B.胎死不下
C.难产
D.子悬
E.子烦
48.不应诊为月经后期是指月经延后
A.10天
B.1个月
C.3个月
D.5个月
E.6个月
49.“妇人以血为基本”语出
A.《内经》
B.《脉经》
C.《金匮要略》
D.《景岳全书》
E.《妇人大全良方》
50.阴道之名,最早见于
A.《诸病源候论》
B.《妇人大全良方》
C.《经效产宝》
D.《难经》
E.《神农本草经》
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