2017年神经外科主治医师考试历年真题精选(2)

2017年05月05日 来源:河南来学教育

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1.急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的(   ) 

A.腹式呼吸减弱

B.腹壁静脉曲张

C.腹肌紧张

D.全腹压痛及反跳痛

E.肠鸣音减弱或消失 

正确答案:B 

2.上消化道出血最常见的原因是(   ) 

A.门脉高压症

B.出血性胃炎

C.胃癌

D.胃十二指肠溃疡

E.胆道感染出血 

正确答案:D 

3.胰腺癌最好发的部位是(   ) 

A.胰头部

B.胰腺体部

C.胰腺尾部

D.各部分发生率基本相同

E.异位胰腺 

正确答案:A 

4.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项(   ) 

A.突然剧烈腹痛,呕吐

B.必有胃十二指肠溃疡病史

C.板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张

D.肠鸣音减弱或消失

E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体 

正确答案:B 

5.急性阑尾炎最常见的症状是(   ) 

A.肠功能紊乱

B.发热

C.腹痛

D.腰痛

E.呕吐 

正确答案:C 

二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

(6-8题共用题干) 

女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。 

6.根据以上临床特点,可能性最大的诊断是(   ) 

A.甲亢

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.甲状舌管囊肿

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺癌 

7.目前适宜的诊治措施是(   ) 

A.立即手术

B.服用抗甲状腺药物

C.给予肾上腺皮质激素

D.给予小剂量甲状腺素

E.给予抗生素 

8.2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗(   ) 

A.加大甲状腺素量

B.手术治疗

C.可继续观察3个月

D.加大激素量

E.加大抗甲状腺药物量 

正确答案:6.D;7.D;8.B 

(9-11题共用题干) 

男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。 

9.可能的诊断(   ) 

A.慢性胆囊炎急性发作

B.溃疡病穿孔

C.急性肠炎

D.溃疡病并发幽门梗阻

E.慢性胰腺炎 

10.以下紧急处理中错误的是(   ) 

A.腹穿

B.胃肠减压

C.补液

D.禁食

E.急诊行胃镜检查 

11.进一步的处理是(   ) 

A.尽早手术治疗

B.定期胃镜复查

C.抗生素治疗

D.长期静脉营养

E.长期禁食 

正确答案:9.D;10.A;11.A 

三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

(12-15题共用备选答案) 

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部 

 答案 A B C D E 12.胆囊管结石嵌顿(   ) 

  答案 A B C D E 13.溃疡病穿孔(   ) 

  答案 A B C D E 14.胆道蛔虫症(   ) 

  答案 A B C D E 15.急性出血性胰腺炎(   ) 

正确答案:12.C,13.A,14.B,15.D 

(16-17题共用备选答案) 

A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块

B.乳腺内有红肿触痛伴波动感的包块

C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物

D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物

E.乳腺内有单发囊性结节 

 答案 A B C D E 16.最可能为乳腺癌的是(   ) 

  答案 A B C D E 17.最可能是乳腺脓肿的是(   ) 

正确答案:16.D,17.B 

四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 

18.腹部闭合性损伤时,考虑有内脏受损的主要依据是(   ) 

A.早期出现休克征象

B.有明显的腹膜刺激征

C.腹部出现移动性浊音

D.呕血、便血或尿血

E.肝浊音界消失 

正确答案:ABCDE 

19.口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是正确的(   ) 

A.胃肠吸收功能不良

B.黄疸

C.胆囊管梗阻

D.慢性胆囊炎

E.胆囊腺肌病 

正确答案:ABCD 

20.下列哪些类型的疝不必急诊手术(   ) 

A.易复性疝

B.难复性疝

C.股疝

D.绞窄性疝

E.滑动性疝 

正确答案:ABCE 

21.下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关(   ) 

A.静脉瓣膜功能不全

B.静脉壁薄弱

C.静脉内压力升高

D.深静脉血栓形成

E.工作长久站立 

正确答案:ABCE 

22.下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩(   ) 

A.肱骨髁上粉碎性骨折移位

B.桡骨小头半脱位

C.肘关节脱位

D.前臂骨折小夹板固定过紧

E.Colles骨折 

正确答案:AD

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