【护理问题1】忧虑。

1.相关因素

①对疾病认识不够;

②为疾病的预后担忧。

2.护理措施

(1)热情接待病人，将病人安置在舒适、安全的房间，深入病房与病人交心，给予精神安慰，了解病人的心理状态，给予心理疏导，并认真做好各项护理工作。

(2)耐心地向病人做必要的病情解释，提高病人对本病的正确认识，消除忧虑心情，积极配合治疗与护理，增强战胜疾病的信心。

(3)介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕痛而引起的紧张心理。

【护理问题2】生活自理能力下降。

1.相关因素

①肩关节疼痛，活动受限;

②生活能力部分丧失。

2.护理措施

(1)深入病房，协助病人饮食起居等生活所需，满足病人的台理要求，帮助病人解决生活中的实际困难。

(2)关心体贴病人，指导病人主动进行锻炼，尽快恢复生括自理能力。

【护理问题3】有关节粘连的可能。

1.相关因素

①关节疼痛，惧怕活动;

②对功能锻炼认识不足，重视不够;

③锻炼方法不当。

2.护理措施

(1)做好病人的思想工作，消除病人惧怕疼痛思想，克服懒惰心理，告知关节粘连的危害及不便，引起重视。

(2)鼓励病人加强肩关节的主动锻炼，以调畅气机，疏通经络，松肩止痛，促进功能恢复，胁止肌肉萎缩及关节粘连。

(3)功能锻炼应循序渐进。活动范围由小到大，要忍着轻度疼痛坚持锻炼，但不可操之过急，忌强力被动活动，以免损伤或撕裂组织。其功能锻炼方法为弯腰划圈、手指爬墙、手拉滑车等。

【护理问题4】有肌肉萎缩的可能。

护理措施：

1.按摩上肢及肩部肌肉，加强上肢关节活动。

2.鼓励病人做手指关节的各种活动、捏橡皮球或健身球。

3.理疗，可改善局部血液循环和组织营养，加强肌力，增大关节活动范围，减轻萎缩。

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