2020卫生资格耳鼻咽喉科学考试基础知识点:听神经瘤

2020年02月08日 来源:来学网

2020卫生资格耳鼻咽喉科学考试基础知识点:听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。 是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

部位:耳

科室:耳鼻喉 肿瘤科

症状:肢体或躯干麻木 口角歪斜,无法说话 耳前庭听觉失衡 肢体或躯干麻木 口角歪斜,无法说话 耳前庭听觉失衡 听力缺陷 听力下降 神经纤维过度生长 头痛 恶心与呕吐 眩晕 断续的肌收缩

检查项目:正电子发射计算机断层扫描(PET) 脑脊液促甲状腺素

相关疾病:突发性聋 面神经瘤 第四脑室肿瘤 神经元肿瘤和神经元与神经胶质混合性肿瘤 神经纤维肉瘤

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