一、单项选择题

1.患者男性，40岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难，下列处理正确的是

A.加大抗生素剂量

B.局部热敷

C.穿刺抽脓

D.广泛切开引流

E.局限性切开引流后加压包扎

正确答案:D

2.60岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是

A.腮腺混合瘤

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺内慢性淋巴结炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊肿

正确答案:B

3.男性，78岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。口腔检查：左下67残冠，颊侧黏膜上有一个直径1.5cm的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底部呈菜花状，扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最佳辅助诊断方法是

A.X线片检查

B.刮片检查

C.结核菌素试验

D.活体组织病理学检查

E.超声体层检查

正确答案:D

4.女性，50岁。单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有内风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是

A.慢性化脓性腮腺炎

B.舍格伦综合症

C.腮腺多形性腺瘤

D.腮腺淋巴结核

E.腮腺放线菌病

正确答案:B

5.患儿，女性，2岁，先天性腭裂行两瓣法修复术，术后抽出碘仿纱条的时间是

A.3～5天

B.5～7天

C.8～10天

D.11～14天

E.两周以后

正确答案:C

6.患者女性，35岁，因智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿，切开引流的最佳部位是

A.于上颌结节外侧前庭沟切开

B.于翼下颌韧带稍内侧切开

C.于口内咽旁部切开

D.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

E.于颞部切开

正确答案:D

7.40岁女性，右上颈部肿物发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是

A.海绵状血管瘤

B.神经鞘瘤

C.囊性水瘤

D.鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

正确答案:D

8.男性，40岁。诉左下颌后牙有洞1年求补。无明显自觉症状，患者1周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查：左下6残冠，已穿髓底，无法牙体修复，建议拔除。拔牙时机应选择在

A.半年后

B.1年后

C.2年后

D.3个月后

E.3年后

正确答案:E

9.患者男性，38岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿，此时不正确的处理是

A.X光牙片检查

B.行下齿槽神经麻醉

C.舌侧翻瓣

D.术后仔细清理牙槽窝

E.术后口服抗生素

正确答案:C

10.男性，40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查：左上6近远中向纵折，松动Ⅰ°，叩诊(+)，牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用的麻醉方法是

A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉

B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉

C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉

D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉

E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

正确答案:E

11.患者男性，49岁，颈清扫术后创口感染，引流物为翠绿色有酸臭味的脓液，此为何种细菌感染所致

A.金黄色葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.绿色链球菌

D.放线菌

E.克雷伯杆菌

正确答案:B

12.男性，60岁。右侧鼻翼有1个深棕色结节7年。近2周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm3大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为

A.皮内痣恶变

B.复合痣恶变

C.交界痣恶变

D.毛痣恶变

E.雀斑样色素痣恶变

正确答案:C

13.患者原发性三叉神经痛，经封闭治疗疗效不佳，现给予注射疗法，常用的酒精浓度是

A.90%

B.75%

C.80%

D.85%

E.95%

正确答案:E

14.某男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，立即出现患侧面部肿胀，下列哪项处理是错误的

A.立即局部冰敷

B.立即绷带加压

C.立即热敷理疗

D.口服止血药

E.口服抗生素

正确答案:C

15.患者女性，55岁，因口底癌术后行放射治疗，预防放射性骨髓炎的措施中不包括

A.放疗前应行牙周治疗

B.放疗前应去除口内金属物

C.残根、残冠应于放疗前拔除

D.放疗前避免局部使用氟化物

E.暂停配戴活动义齿

正确答案:D

16.患者男性，35岁，右下颌骨急性中央性骨髓炎，松动牙周溢脓，下列治疗方法错误的是

A.全身使用足量有效的抗生素

B.尽量保留患牙及其余松动牙

C.形成骨膜下脓肿后应尽早切开

D.引流不畅时可去除部分骨外板

E.营养支持

正确答案:B

17.患者女性，42岁，右口底多间隙感染，突然出现高热、寒战，下列何种方法可确诊败血症

A.白细胞计数及分类明显升高

B.白细胞内有中毒颗粒

C.血细菌培养阳性

D.面部出现多个疖肿

E.全身皮肤出现皮疹

正确答案:C

18.患者，女性，45岁。晨起刷牙时发现口角漏水，家人发现其右侧口角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥、听力检查右侧明显较对侧差，Schirmer试验5分钟末的滤纸粘泪长度仅有0.5cm。请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在

A.膝状神经节

B.镫骨肌与膝状神经节之间

C.鼓索与镫骨肌神经节之间

D.脑桥与膝状神经节之间

E.茎乳孔以外

正确答案:A

19.患者女性，56岁，右上第二磨牙疼痛半个月，糖尿病6年，服药控制血糖在5.96mmol/L，要求拔牙此时应进行治疗的方案是

A.局部冲洗上药

B.口服抗生素

C.拔牙+抗生素

D.暂缓拔牙

E.抗生素+上药

正确答案:C

20.男性，70岁。余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞，长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查

A.X线片检查

B.血常规检查

C.血小板计数

D.凝血酶原时间

E.心电图检查

正确答案:D