传染病学主治医师考试试题及答案九

1.某小学发现一例流脑患者，经对该校师生检查发现，有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长，这19位师生属于

A. 病人

B. 病原携带状态

C. 隐性感染

D. 潜伏性感染

E. 显形感染

2.李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对：

A. 全休半年

B. 加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒

C. 适当隔离

D. 避免频繁暴露于肝炎病毒

E. 加强随访

3.患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于：

A. 显性感染

B. 潜伏性感染

C. 隐性感染

D. 病原携带状态

E. 病原体被清除

4.20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0×109/L，N 0.75 ，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是

A. 钩体病

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 肾综合征出血热

D. 败血症

E. 伤寒

5.某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常，一周后体温再次升高，血培养阳性;这种情况属于:

A. 复发

B. 再燃

C. 重复感染

D. 混合感染

E. 再感染

6.苏某在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是：

A. 局部涂酒精消毒

B. 立即肌注丙种球蛋白

C. 注射乙肝疫苗

D. 反复用肥皂及清水洗手

E. 立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗

7.男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。下列哪项处理较合适：

A. 加大氯喹剂量

B. 联合应用伯氨喹啉

C. 乙胺嘧啶

D. 青蒿素

E. 氯喹+乙胺嘧啶

8.关于HBV感染者的管理，下列哪项是错的

A. 急性乙型肝炎者隔离至起病后3周

B. 慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴

C. HBsAg携带者应

进一步检HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理

D. 单纯HBsAg阳性者不得献血

E. 单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作

9.患儿4岁，发热、抽搐、呕吐。体温40℃，血压30/20/毫米汞柱;面色苍白，四肢冷，颈软。心肺正常;血象：白细胞21000个/立方毫米，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，脑脊液压力140毫米汞柱，蛋白30毫克、白细胞8个/立方毫米 。诊断应考虑

A. 流行性乙型脑炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 中毒性痢疾

D. 流行性感冒

E. 脑性疟疾

10.一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是

A. 可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

B. 设法分散幼儿注意力, 减少应瘙痒引起的烦躁不安

C. 适当口服抗组织胺药物止痒

D. 避免患儿抓破皮疹

E. 口服抗生素预防继发感染

11.某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是

A. 腰穿

B. 血培养

C. 灌肠直肠拭子送验

D. 查尿常规

E. 查血常规

12.女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。体查：体温36.5℃，脉搏110次/分，血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规：米泔水样，RBC 0-2个/HP，WBC 0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是：

A. 中毒性痢疾

B. 细菌性食物中毒

C. 霍乱

D. 病毒性肝炎

E. 化学性食物中毒

13.5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克、布氏征(+)，病理征(-);诊断为流脑，应属于哪一型

A. 普通型

B. 轻型

C. 暴发型休克

D. 暴发型脑膜脑炎型

E. 暴发型混合型

14.某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳：

A. 母亲全血

B. 丙种球蛋白

C. 母血浆

D. 胎盘球蛋白

E. 麻疹疫苗

15.6个月患儿，高热3天，体温40℃，血培养伤寒杆菌(+)，肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑:

A. 伤寒携带者

B. 逍遥型伤寒

C. 普通型伤寒

D. 菌血症

E. 非伤寒感染

16.3岁女孩发热5天，伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹，现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色，稍隆起于皮面，压之退色，疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于：

A. 红斑疹

B. 淤点

C. 疱疹

D. 寻麻疹

E. 斑丘疹

17某肝炎患者血清HBsAg(+)，HBeAg(+)，说明此病人：

A. 无传染性

B. 有一定免疫力

C. 病情稳定

D. 已处于恢复期

E. 有较大的传染性

18王某，单项血清HBsAg(+)，其防

止家人感染的最有效措施为：

A. 家中做到分餐制

B. 衣被、用具单独使用

C. 坚持餐前、便后洗手

D. 家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍

E. 进行乙肝疫苗预防接种

19病原体在局部生长繁殖，不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素，进入血流，引起全身重度症状属于

A. 毒血症

B. 菌血症

C. 败血症

D. 脓毒败血症

E. 以上都不是

20.30岁某男，急性腹泻2天，黄色水样便，少许粘液，伴左下腹痛及里急后重。大便常规：黄色粘液便。RBC2-8/HP，WBC+/HP。最可能的诊断是

A. 阿米巴痢疾

B. 菌痢

C. 霍乱

D. 伤寒

E. 结肠癌

1-10 B A D C A E B A B B

11- 20 C C D B D E E E A B

21、能引起并殖吸虫病主要病变的是?D

A.虫卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.虫体

E.囊蚴

22、卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是：A

A.人

B.猫及犬

C.淡水螺类

D.淡水蟹和蝲蛄

E.淡水鱼类

23、并殖吸虫的第一中间宿主是：B

A.淡水鱼、淡水虾

B.螺类

C.溪蟹、喇蛄

D.人

E.肉食动物

24、日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是：C

A.结肠粘膜下

B.全身静脉系统

C.门静脉系统

D.肝动脉

E.淋巴管

25、关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确：E

A.是一种人畜共患病

B.雌雄异体，合抱寄生

C.分布于长江沿岸及以南地区

D.钉螺为中间宿主

E.成虫及分泌物致病，虫卵不致病

26、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括：A

A.蚊虫寄生

B.钉螺寄生

C.接触疫水

D.粪便入水

E.易感人群

27、血吸虫病的基本病理变化：D

A.尾蚴性皮炎

B.嗜酸粒细胞增多

C.肝脾肿大

D.虫卵肉芽肿

E.静脉炎和静脉周围炎

28、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是：B

A.血象检查了解嗜酸粒细胞比例

B.粪便检查虫卵

C.B超检查肝脾情况

D.血清学方法检测抗体

E.肠镜观察肠粘膜改变

29、日本血吸虫病的临床分型不包括：A

A.无症状带虫者

B.急性血吸虫病

C.慢性血吸虫病

D.晚期血吸虫病

E.异位损害

30、我国预防血吸虫病的重点措施是：C

A,灭螺

B,普治

C,灭螺和普治

D,粪便和水源管理

E,保护易感人群

31、血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是：E

A,传染源、中间宿主、易感人群

B,毛蚴、尾蚴、易感者

,虫卵、毛蚴、尾蚴

D,传染源、钉螺、水体

E,粪便入水、钉螺的存在、接触疫水

32、华支睾吸虫病的确诊性检查是:B

A.血清抗体检测

B.粪便查虫卵

C.粪便查囊蚴

D.粪便查成熟毛蚴

E.粪便查童虫

33、华支睾吸虫病的感染是由于吞入其：C

A.尾蚴

B.毛蚴

C.囊蚴

D.雷蚴

E.虫卵

34、华支睾吸虫主要寄生在：B

A.肝细胞内

B.肝内胆管

C.十二指肠

D.肝内淋巴管

E.肝内血管

35、关于华支睾吸虫, 下列哪项描述是不正确的?C

A.虫体状似葵花子仁

B.雌雄同体

C.虫卵最大

D.虫卵略似电灯泡形

E.虫卵内有一成熟毛蚴 第六节蛔虫病

36、下列哪项是胆道蛔虫症的特点 B

A.上腹钻顶样痛及反跳痛

B.上腹钻顶样痛但体征轻微

C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧

D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作

E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现

37、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是：E

A.阿苯达唑

B.吡喹酮

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

38、下列哪项不是脑囊虫病的临床型：E

A.脑室型

B.脑实质型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.末梢神经型

39、下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了：D

A.皮下可扪及直径约0.5～1cm大小椭圆形结节

B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现