推拿按摩师主治医师考试考前模拟练习题(五)

2017年06月20日 来源:河南来学教育

 

 

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有612个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0

 

 

某男,47岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈56生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm

 

1、初步诊断

 

 

 

A、神经根型颈椎病

 

 

 

B、肌萎缩型侧索硬化症

 

 

 

C、脊髓型颈椎病

 

 

 

D、脊髓空洞症

 

 

 

E、胸廓出口综合症

 

 

 

正确答案:C

 

 

 

2、进一步检查应首选

 

 

 

A、颈椎CT

 

 

 

B、颈椎MRI

 

 

 

C、脊髓造影

 

 

 

D、诱发电位

 

 

 

E、上肢肌电图

 

 

 

正确答案:B

 

 

 

3、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝到,持续约半分钟,为明确诊断应行

 

 

 

A、头颅CT

 

 

 

B、脑电图

 

 

 

C、椎动脉造影

 

 

 

D、核素扫描

 

 

 

E、诱发电位

 

 

 

正确答案:C

 

 

 

4、治疗应选择

 

 

 

A、颈椎牵引

 

 

 

B、按摩

 

 

 

C、手术

 

 

 

D、颈托固定

 

 

 

E、神经营养药物

 

 

 

正确答案:C

 

 

 

5、如手术治疗,宜采用

 

 

 

A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合

 

 

 

B、颈椎后路双开门成形术

 

 

 

C、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

 

 

 

D、颈椎后路椎间孔切开术

 

 

 

E、胸廓出口扩大松解术

 

 

 

正确答案:A

 

 

 

某患儿,8岁,跛行二天伴右下肢不适感,右膝痛,前来就诊,二天前,跳马后出现此症状。

 

 

 

6、查体时发现,患儿右膝活动度正常,膝周未见阳性体征,应重点检查患儿

 

 

 

A、右踝关节周围

 

 

 

B、右髋关节周围

 

 

 

C、血沉、抗链"O"、类风湿因子

 

 

 

D、腰椎情况

 

 

 

E、有无家族遗传病史

 

 

 

正确答案:B

 

 

 

7、如患儿右腹股沟肿胀,压痛(+),并沿股前放至膝部,右下肢假性长于左侧,x线片正常,应诊断为

 

 

 

A、小儿弹响髋

 

 

 

B、扁平髋

 

 

 

C、小儿髋关节滑囊炎

 

 

 

D、儿童类风湿关节炎

 

 

 

E、股骨头骨骺炎

 

 

 

正确答案:C

 

 

 

8、采用"仰卧屈髋"法治疗,轻摇髋关节后,再将患肢置于

 

 

 

A、外旋

 

 

 

B、内旋

 

 

 

C、中立

 

 

 

D、外展

 

 

 

E、内收

 

 

 

正确答案:B

 

 

 

申某,男,31岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁

 

 

 

9、患者应考虑诊断

 

 

 

A、腰椎肿瘤

 

 

 

B、腰椎结核

 

 

 

C、腰肌劳损

 

 

 

D、腰椎间盘突出症

 

 

 

E、第3腰椎横突综合症

 

 

 

正确答案:D

 

 

 

10、查患者腰45棘突压痛,右下肢直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,伸踇肌力减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出,应定位在那个神经根

 

 

 

AL2

 

 

 

BL3

 

 

 

CL4

 

 

 

DL5

 

 

 

ES1

 

 

 

正确答案:D

 

 

 

11、最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

 

 

 

A、腰椎X线检查

 

 

 

B、腰椎管造影

 

 

 

C、肌电图

 

 

 

D、腰段MRI

 

 

 

E、核素扫描

 

 

 

正确答案:D

 

 

 

12、最合适的治疗方法是

 

 

 

A、立即切除L4/5椎间盘

 

 

 

B、卧硬板床24周,锻炼腰背肌,局部理疗

 

 

 

C、应用非甾体消炎药物

 

 

 

D、正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术

 

 

 

E、应用神经营养类药物

 

 

 

正确答案:D

 

 

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