2018年神经内科总结汇总盘点历年高频考题(4)
2017年11月10日 来源:河南来学教育
在2018神经内科学考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将神经内科学相关习题搜集如下,供各位考生备考。
1、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作
2、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、脑肿瘤
3、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用
A、降血压治疗
B、扩血管治疗
C、尿激酶静脉点滴
D、20%甘露醇静脉点滴
E、肝素静脉点滴
4、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是
A、全面强直-阵挛发作
B、精神运动性发作
C、失神发作
D、杰克逊(Jackosn)癫痫
E、部分性感觉性癫痫
5、40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能的诊断是
A、精神分裂症
B、杰克逊(Jackson)癫痫
C、癔症
D、感染性精神病
E、复杂部分性发作
答案部分:
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
糖尿病是脑卒中重要的危险因素,与微血管、大血管病变关系密切,糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加。脑血栓形成常在安静中发病,可进行性加重,MRI可显示早期缺血性脑梗死灶,表现为T1低信号、T2高信号。
【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
心房纤颤患者易形成附壁血栓,栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统,使血管急性闭塞,引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。梗死早期CT无异常。
【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
患者目前颅内压2.74kPa(280mmH2O)增高,首先的治疗是降低患者的颅内压。
【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
该型属于局灶性发作中第一种。发作中的抽搐常从某一部分开始,按一定顺序逐渐向其他部位扩展,扩展的路径与放电在相应的皮质区传播有关。
【该题针对“癫痫”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍。患者表现为看似有目的,但实际上是没有目的的活动。
【该题针对“癫痫”知识点进行考核】
以上是2018年神经内科学考试题,来学网小编搜集整理,祝各位考生考试顺利,更多详细资料可随时关注来学网!
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