湘潭2021年临床执业医师《呼吸系统》考试大纲
2021年03月02日 来源：来学网宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来
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2021年临床执业医师呼吸系统应试指南公布了，来学网老师详细对比了教材的细则，具体的变动内容如下：
| 页码 | 2020 | 2021 |
| P496 | 吸入支气管扩张药后一秒率＜0.70及FEV1%预计值＜0.80者，可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件 | 吸入支气管扩张药后一秒率＜0.70，可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件 |
| P497 | 急性加重风险评估：上一年发生2次或以上急性加重，或FEV1%pred＜0.50，均提示今后急性加重的风险增加 | 急性加重风险评估：上一年发生2次，或者1次及一次以上需要住院治疗的急性加重，均提示今后急性加重风险增加 |
| 稳定期COPD患者病情严重程度的综合性评估激期主要治疗药物表格大变 | ||
| P498 | 糖皮质激素：对部分高风险患者（C组和D组患者），吸入糖皮质激素可与长效抗胆碱药（或联合长效β2肾上腺素受体激动药）联合使用 | 糖皮质激素：对部分高风险患者（D组患者中外周血嗜酸性粒细胞＞3.0×109/L或合并哮喘病史），吸入糖皮质激素可与长效抗胆碱药（或联合长效β2肾上腺素受体激动药）联合使用 |
| P499 | 对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d，也可静脉给予甲泼尼龙，连续10～14天 | 对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d，也可静脉给予甲泼尼龙，连续5～7天 |
| P509 | 哮喘的长期治疗方案表格大变 | |
| P512 | 铜绿假单胞菌感染的高危因素包括：①近期住院；②每年4次以上或近3个月以内应用了抗生素；③重度气流阻塞（FEV1＜30%预计值）；④最近2周每日口服泼尼松＜10mg | 铜绿假单胞菌感染的髙危因素包括：①近期住院；②每年4次以上或近3个月以内应用了抗生素；③重度气流阻塞（FEV1＜30%预计值）；④最近2周每日口服泼尼松＞10mg |
| 如有厌氧菌混合感染，加用甲硝唑（灭滴灵）或替硝唑，或克林霉素。 | 删 | |
| P513 | 肺炎评估严重程度大变 | |
| P537 | rt-PA：50～100mg持续静脉滴注2小时 | rt-PA：50mg持续静脉滴注2小时 |
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