【复习精选】2022年中西医结合执业医师内科学考点(二)

2021年11月20日 来源:来学网

        【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年2022年中西医结合执业医师内科学考点供考生记忆,请持续关注来学网执业医师频道。

  类风湿关节炎(痹证)

  一、诊断

  ①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性(滴度> 1:32)。≥4条可以确诊RA。

  一、鉴别诊断

  应与系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风相鉴别。

  三、类风湿临床表现。(2015,2014)

  1.晨僵。

  2.关节受累的表现:

  ①多关节受累;②关节畸形;③其他。

  3.关节外表现

  ①一般表现:可有发热,类风湿结节,类风湿血管炎,以及淋巴结肿大;

  ②心脏受累;③呼吸系统受累;④肾脏表现;⑤神经系统;⑥贫血;⑦消化系统 ;⑧眼。

  三、类风湿性关节炎诊断:

  ①晨僵至少1小时(≥6周);②3个或3个以上的关节受累(≥6周);③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周);④对称性关节炎(≥6周);⑤有类风湿皮下结节;⑥X线片改变;⑦血清类风湿因子阳性(滴度>1∶32)。≥4条可以确诊RA。

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