【摘要】考前备考阶段，小编给大家带来2022年公卫执业医师考试《药理学》复习知识点供考生记忆，请持续关注来学网执业医师频道。

　　药物剂量与效应关系

　　1.剂量-效应关系(量-效关系)：药理效应与剂量在一定范围内呈比例关系。

　　2.质反应中，能引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量或浓度;量反应中，能引起50%最大效应的药物剂量或浓度。称为半数有效剂量(ED50)或半数有效浓度(EC50)。如效应为死亡则为半数致死量(LD50)。

　　3.治疗指数=LD50/ED50，治疗指数越大，药物安全性越大。

　　【进阶攻略】理解量效关系，半数有效量和治疗指数。

　　【易错易混辨析】量反应——效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示。

　　质反应——药理效应为反应的性质变化，如阳性或阴性、存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等。

　　药物代谢动力学

　　1.首过消除：指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少的现象。

　　结合型药物不能跨膜转运。

　　2.一级消除动力学：也叫等比消除，体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。

　　特点：

　　(1)体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。

　　(2)药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。

　　(3)绝大多数药物都按一级动力学消除，经过5个t1/2后，可基本消除干净。

　　(4)每隔一个t1/2给药一次，则体内血药浓度可逐渐累积，经过5个t1/2后，达到稳态。

　　3.零级消除动力学：单位时间内体内药物按照恒定的量消除，又叫恒量消除，与药物的底物浓度无关。

　　【进阶攻略】一级消除动力学和零级消除动力学是重点内容，关键是掌握特点。对比记忆效果更佳。

　　【易错易混辨析】一级消除动力学：消除的药物百分率不变，曲线在半对数坐标图上则为直线，呈指数衰减，一级动力学过程也称线性动力学过程。

　　零级消除动力学：消除的药物量不变，半对数坐标图上的药-时曲线的下降部分呈曲线，故称非线性动力学。

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