【天道酬勤】2022年胸心外科主治医师模拟试题(七)

2022年01月08日 来源:来学网

       【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年胸心外科主治医师模拟试题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.有关婴儿肠套叠,下列哪一项是不正确的

  A.2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠

  B.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一

  C.便血是肠套叠的常见症状

  D.起病急骤

  E.肛门指诊检查无必要

  正确答案:E

  解题思路:(2岁以内者)和儿童肠套叠,婴儿肠套叠起病急骤,呕吐是早期症状之一,便血也是常见症状。查体时不要忘记肛门指诊,就诊较早的病儿,做肛门指诊可发现直肠内有黏液血便,对诊断极有价值。

  2.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个

  A.淋巴结

  B.皮脂腺囊肿

  C.甲状舌管囊肿

  D.癌肿

  E.上述任何一种都可能

  正确答案:E

  解题思路:颈正中线甲状腺区上方的球形肿块最常见的病变是甲状舌管囊肿,但其他病变如肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿及癌肿,有时亦可能出现在这一部位。

  3.应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

  A.睾丸鞘膜积液

  B.交通性鞘膜积液

  C.睾丸下降不全

  D.睾丸肿物

  E.上述全部疾病

  正确答案:E

  解题思路:鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光试验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。

  4.有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

  A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

  B.1~3岁胸锁乳突肌肿块按摩

  C.1~3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

  D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

  E.大龄儿童应保守治疗

  正确答案:C

  解题思路:非手术疗法适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。

  5.甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到

  A.扁桃体窝

  B.舟状窝

  C.盲孔

  D.咽隐窝

  E.胸腹膜裂孔

  正确答案:C

  解题思路:胎儿发育到第3周时,在原口腔的底部发生甲状腺舌管,下行至颈部,甚至下端发生甲状腺,至第5周,甲状腺舌管即退化。而其口腔残留为舌根部的盲孔,甲状舌管窦为甲状腺舌管退化不全所致,窦道向上可延伸至盲孔,而不延伸至其他部位。

  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  6.男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑

  A.腹股沟直疝

  B.腹股沟斜疝嵌顿

  C.股疝

  D.滑动性疝

  E.右侧睾丸扭转

  正确答案:B

  7.女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取

  A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合

  B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合

  C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合

  D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

  E.囊肿外引流术

  正确答案:D

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