【备考资料】乡村全科执业助理医师备考:食管壁内憩室早期症状和病因
2018年10月09日 来源:来学网
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食管壁内憩室早期症状
食管假性憩室多见于老年,男性多于女性。常有程度不一的吞咽困难,
症状呈间歇性发作或缓慢进展。偶有恶心、呕吐和疼痛。常合并食管痉挛和轻度狭窄。憩室可发生于狭窄的上方、下方或中间。
食管壁内憩室的病因
(一)发病原因
假性食管憩室很少见,病因尚不明确。可能是食管炎症后,黏膜腺体被破坏膨胀形成。
(二)发病机制
假性憩室可累及食管全长,但更常见于食管上段,与食管黏膜下腺体分布情况一致。病理改变是食管黏膜下腺体囊状扩张,周围有慢性炎症,并可有小脓肿形成。病变局限于黏膜下层并不累及食管肌层。腺体管的炎性改变及鳞状上皮化生可以使管腔狭窄或完全阻塞,导致近端扩张形成假性憩室。
食管壁内憩室病人的食管内常有亚临床的念珠菌感染,可能是继发的,尤其是患有糖尿病的病人。
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