自治区卫生健康委 自治区中医药局关于公布广西改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例的通知
2025年01月06日 来源:广西省卫健委各市卫生健康委、中医药局,区直各医疗卫生机构:
为充分挖掘和交流改善就医服务减轻群众就医负担工作典型经验,发挥先进带动和示范引领作用,营造推动卫生健康工作高质量发展的良好社会氛围,自治区卫生健康委、中医药局在全区范围内先后遴选两批改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例,现印发你们。各单位要认真学习借鉴优秀案例的经验和做法,持续推动提升医疗服务整体水平,全面提升群众全过程就医感受,减轻群众就医负担,不断增强人民群众就医的获得感、幸福感、安全感。
附件:1.广西改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例(第一批)
2.广西改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例(第二批)
广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区中医药管局
2025年1月3日
广西改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例名单(排名不分先后) | |||
序号 |
批次 |
选送单位 |
案例名称 |
1 |
第一批 |
钦州市第一人民医院 |
有“备”而来,“优”入院之“忧” —入院准备中心“预住院”模式简化入院手续 |
2 |
桂林市卫生健康委 |
区域医学影像协同平台方便院际间结果调阅 | |
3 |
广西医科大学第一附属医院 |
多措并举打造支付“组合拳”让患者不等不跑轻松支付 | |
4 |
柳州市中医医院 |
创新服务模式,一站式陪诊陪检及 | |
5 |
玉林市中西医结合骨科医院 |
“小厨大爱”营造温馨的就医环境,让患者体验家的感觉 | |
6 |
自治区人民医院 |
医疗费用线上结算 | |
7 |
柳州市人民医院 |
以“患者视角”聚焦优质服务,提升门诊患者诊前体验 | |
8 |
防城港市中医医院 |
优化流程,让患者就医更省心 | |
9 |
平南县人民医院 |
“吐槽码”助力医院发展和医患关系改善 | |
10 |
北海市第二人民医院 |
“关爱老人、医路相伴”—70岁以上老人全程免费导诊服务 | |
11 |
第二批
|
自治区人民医院 |
改善就医专项行动之“门诊爱心陪诊” |
12 |
自治区妇幼保健院 |
创新服务拓展内涵妇儿专科护理门诊提供延续护理服务 | |
13 |
自治区脑科医院 |
打造精神心理特色门诊,满足患者多样化健康需求 | |
14 |
南宁市卫生健康委 |
全市“同质化”一站式服务 | |
15 |
梧州市红十字会医院 |
有呼必应接诉即办—“我帮您”24h暖心相伴 | |
16 |
东兴市人民医院 |
创新服务,跨域关怀 | |
17 |
钦州市中医医院 |
“夜间门诊”便捷就医新体验 | |
18 |
玉林市红十字会医院 |
整合肿瘤专科,一站式服务让肿瘤患者零跑腿 | |
19 |
凭祥市卫生健康局 |
凭祥市基层医疗机构多措并举 改善就医环境减轻群众就近就医负担 | |
20 |
隆林各族自治县者保乡中心卫生院 |
“村采乡检”:便捷医疗服务直通乡村,优化资源惠百姓 |
附件1
广西改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例(第一批)
案例一
有“备”而来,“优”入院之“忧”
——入院准备中心“预住院”模式简化入院手续
钦州市第一人民医院
一、背景
为解决群众等床位难、检查难、手术难等问题,进一步提升患者就医体验,2023年7月,钦州市第一人民医院设立入院准备中心,旨在通过集中管理和协调,为患者提供更高效、更便捷的入院前服务。
二、主要做法
借助信息系统,入院准备中心对全院床位进行动态化管理,统筹调配全院床位资源,帮助缓解“一床难求”的难题。患者来医院就诊,医生判断其是否符合“预住院”标准,若符合条件,患者则前往入院准备中心进行信息登记。工作人员会为患者预约各项检查。待检查结果汇总后,根据患者病情、床位等情况,工作人员将与专科医生沟通协调,安排入院时间,并提前1天联系患者,详细告知相关事项。入院当天,患者前往入院准备中心办理入院并进行医保登记后,直接到对应科室住院。该模式创新实现了“一站式入院服务”,即:医生评估、集中检查、预约床位、入院宣教、手术评估等全链条服务。更重要的是,在市医保局的大力帮助和支持下,该模式打通了医保渠道。“预住院”期间产生的各项费用,将纳入住院费用并按医保政策报销。同时,以入院准备中心为平台,医院积极推行“全院一张床”模式并开展“日间治疗”,以满足不同类型患者的诊疗需求。
三、成效
“入院准备中心”是钦州市第一人民医院响应国家号召、改善医疗服务的又一项重要举措。自设立以来,入院准备中心已惠及患者近7000人次,该举措有助于缩短患者的等待时间和住院时间、节约住院费用、提高床位周转率、节省医保基金及降低医疗成本。
一是按同病组、同病种、同主体手术比较,相同分组普通入院平均住院天数为5.79天,采取“入院准备中心”模式,平均住院天数为4.55天,下降1.24天。
二是按同病组、同病种、同主体手术比较,经“入院准备中心”患者住院次均费用比普通住院次均费用约下降8.51%。
三是经入院准备中心收治的病例最多的科室(前10名)床位周转率提高了20%,患者满意度提升了15%。
案例二
区域医学影像协同平台 方便院际间结果调阅
桂林市卫生健康委
一、背景
医疗资源分配不均、跨地域就医难,一直是医疗行业发展的痛点,群众从基层医院辗转到三甲医院求医问诊的故事屡见不鲜。此外,群众在看病就医过程中面临的重复检查问题始终影响着民生福祉。为此,桂林市积极贯彻落实国家卫生健康委关于推进医疗机构检查检验结果互认工作的要求,不断提高医疗资源利用率,提升全市各级医疗机构检验、影像等专业技术服务能力,促进全市同质化医疗服务,科学防止重复、过度检查,有效减轻群众经济负担。
二、主要做法
2021年起,市卫生健康委等部门创新“互联网+医学影像”智慧医疗服务模式,启动了桂林区域医学影像协同平台项目建设工作,并在全区率先建成区域医学影像协同平台,目前全市已有99家医疗机构医学影像数据上云。协同平台有效打破了医疗机构间影像数据“孤岛”,实现各医疗机构间数据互联互通、检查结果共享互认,影像报告用手机就能随时查,方便院际间结果调阅避免重复检查。平台提供的原始医学影像数据长期存储、不限次数在线查询、下载及分享服务不仅提高了诊疗的效率,更是减轻了患者经济负担。
同时,平台将全市二级以上公立医院整合成一个医学影像生态协同体,下级医疗机构可通过平台随时向上级医院发起远程医疗请求,由上级医院专家提供远程协助,实现医疗资源共享和医疗服务下沉,真正实现了“数据多跑腿,专家少跑路”。
三、成效
协同平台自2021年1月投入使用以来,目前已接入全市包括10家三级医院在内的99家医院,上传检查报告累计856.8万人次,患者调阅累计1281.6万人次,数据跨院间调阅59.89万人次,开展远程诊断9.07万例。平台先后荣获2022年国家卫生健康委通报表扬100个数字健康典型案例、2022年数字广西建设优秀典型案例、2023年广西数字政府应用场景建设竞赛市级一等奖,并在广西数字政府场景应用竞赛暨全区政府网站与政务服务新媒体绩效评估结果发布整改提升培训会上作交流发言。
案例三
多措并举打造支付“组合拳” 让患者不等不跑轻松支付
广西医科大学第一附属医院
一、背景
根据医院全国公立医院满意度调查报告显示,住院患者对出入院手续复杂的评分较低,反映出传统入院和出院流程繁琐、等待时间长,影响了患者的就医体验。随着就诊量增加,现有服务模式已无法满足患者需求,急需通过优化流程、简化手续及提升数字化服务来提高患者满意度。为提升患者就医体验和满意度,医院通过一系列创新服务措施,优化了住院患者的入院和出院流程,显著提高了服务效率,减轻了患者经济负担,提升了医院整体运营效果。
二、主要做法
(一)便捷的入院办理服务。2023年初,医院在区内率先推出了病房护士站一站式办理入院手续的服务。通过优化互联网医院小程序界面,患者在接到入院通知后,能够直接前往病区护士站自助办理入院手续,或在护士指导下完成操作。这一改进减少了排队时间,缓解了患者的焦虑情绪,并提高了入院效率。
(二)出院结算优化。医院优化了出院结算流程,通过弹性排班、自动上传医保信息及推送出院准备消息,患者可在床位上完成结算手续,免去排队等候的时间。部分患者还可享受床旁结算服务,极大提高了结算效率。
(三)多元化支付方式。为了提升支付便捷性,医院推出了互联网医院缴费、扫脸支付、自助缴费机等多种支付方式,减少了患者排队等候和支付时的不便。
(四)银医合作减轻经济负担。2024年,医院与金融机构合作,推出分期付款服务,减轻患者经济压力。患者可在窗口办理预交金交付与出院结算分期付款,银行工作人员现场指导,手续简便,得到了患者和医务人员的广泛支持。
三、成效
通过这些优化措施,医院显著提升了住院患者的就医体验。自助入院率从2022年的35.22%提升至2024年的75.41%,显著提高了入院效率,减少了患者等待时间;出院结算效率增长了30.66%,高峰期窗口服务人数从11.48人提高到15人;2024年上半年为1585位患者提供了床旁结算服务,减少了窗口排队,提升了患者满意度;通过银医合作,患者的经济压力得到有效缓解,进一步提升了患者的就医体验。
案例四
创新服务模式,一站式陪诊陪检
柳州市中医医院
一、背景
当前,群众对于健康有更高需求,不仅要看得上病、看得好病,还要看病更舒心、服务更体贴,改善医疗服务迈入新的发展阶段。随着患者的增多,只有创新服务模式才能满足患者日益不断增长的需求。为提升患者就医体验和满意度,我院紧紧围绕“改善医疗服务,提升患者就医获得感”的工作重点,创新开展一站式陪诊陪检及中药免费邮寄便民服务措施,优化了就诊流程,减少患者候药时间,将便民服务落到实处。
二、主要做法
(一)医院管理部门与陪护服务公司签订合同补充协议,成立管理及培训小组。针对陪诊、陪检的医疗护理员组织专业的培训,并实施了严格的上岗前考核。通过培训,陪诊陪检医疗护理员能够有意识地评估患者风险,并在医护团队的指导下采取有效的防范措施,确保陪检过程的安全与舒适。
(二)通过公众号小程序开发了线上“陪检陪诊”预约功能,患者仅需通过医院公众号即可预约就诊日期的陪检服务。陪检员在接收到信息后,会进行就诊人员信息的评估及核实,并根据评估情况选择合适的转运工具,在院区门口接送患者。对于未能线上预约的患者,可以通过电话预约或直接在门诊大厅预约相应的陪检陪诊服务。同时,患者可以通过医院特有的标识提前对接就诊、检查或治疗的科室,享受规范化、个性化的“陪检员预约”服务。该服务从挂号、就诊、缴费、检查、取药等环节全方位陪伴与帮助,解答就医疑惑,舒缓心理压力,让整个就医过程更加便捷、轻松、温馨。
(三)率先开展中药免费邮寄便民服务。2018年起,医院在全区率先开展中药免费邮寄便民服务,患者在医院就医开方后,到中药房门诊专窗办理或在“小医到家”微信公众号上登记信息后即可回家等待中药送达,无需在医院等候,便可享受送药上门服务。配送业务包括门诊代煎中药和自煎中药。另外,患者可通过“小医到家”自助查询配送流程,实时了解中药配送状态。利用信息化技术优化邮寄过程,提高服务的透明度,有效缓解患者焦虑情绪。
三、成效
(一)自从“互联网+陪诊陪检”服务模式推出以来,群众看病就医的体验得到了显著提升。至今,服务人数已超过180人次,满意度达到100%。服务模式有效地解决独居老人、独自带孩子的“宝妈”、家人不在身边的孕妇以及身处异乡的外地患者就医难、无陪护的问题,获得了患者的高度认可与赞誉,为医院积累了良好的口碑。
(二)2018年至今,中药免费邮寄共服务约70万人次,2022年-2024年,年均服务约19万人次,服务人次年均增长17%,获得广大市民的好评。
案例五
“小厨大爱”营造温馨的就医环境,让患者体验家的感觉
玉林市中西医结合骨科医院
一、背景
为积极响应国家及自治区卫生健康委关于提升医疗服务质量、改善患者就医体验的号召,医院坚持以患者为中心的服务理念,积极改善患者就医体验,用心打造一个更加温馨、便捷、高效的医疗服务环境。据统计,医院患者中来自广东省、贵州省、云南省等市外、省外的患者占60%以上。根据这一特殊情况,为了照顾到不同地方的患者的饮食习惯,让他们吃好住好安心配合治疗,医院推出了“小厨大爱”的关心关爱措施:在医院设立“自主厨房”,不仅能很好地满足患者的食物个性化需求,还能减轻其家庭经济负担,提高患者就医体验。
二、主要做法
医院在后勤辅助楼一楼专门安排2间共约170多平方米的自助小炒间和1间售卖生鲜菜超市,共设80个简易炉灶,供住院患者及其家属使用,每个菜仅收取2-3元左右加工费。患者家属根据喜好买菜后,自助进行炒菜煮饭熬汤,极大地方便了患者及家属的生活所需。
三、成效
自实施自助暖心厨房项目以来,医院在改善就医环境、提升患者及家属满意度方面取得了显著成效。
(一)患者及家属满意度提升。通过反馈收集,大部分患者及家属对自主暖心厨房表示非常满意,认为这一举措极大地缓解了他们在医院期间的饮食不便,增加了生活的便利性和舒适度。
(二)营养健康得到保障。自主暖心厨房允许患者及家属根据个人口味和营养需求准备餐食,特别是对于有特殊饮食要求的患者,如糖尿病患者需要控制糖分摄入、高血压患者需低盐饮食等,这一措施有效保障了他们的饮食健康。
(三)经济负担减轻。长期住院的患者及家庭往往面临较大的经济压力,自主厨房通过提供基本的烹饪设备和食材,帮助患者及家属节省了一部分餐饮开支,据统计,我院自2020年12月设立“便民自主厨房”以来,截至2024年7月25日,受惠人数约8万人次,为患者减少费用支出约2400万元,极大减轻了患者及家属的经济负担。
(四)促进医患和谐。自助暖心厨房的设立,让患者及家属感受到医院的人文关怀,增强了他们对医院的信任和归属感,进一步促进了医患之间的和谐关系。
案例六
医疗费用线上结算
自治区人民医院
一、背景
一直以来,传统的出院费用结算方式是由患者或家属到缴费窗口进行排队,等候时长短则十几分钟,遇到节前集中办理出院手续的时段,等候时长更是长达半小时之久,对于年事较高、行动不便的患者来说极为不便。
二、主要做法
为了让广大患者及家属的就医过程更方便、更快捷、更省时,该院自2023年7月门诊缴费结算实现“码上结算”之后,对线上结算范围进行了拓展,在医院党委的正确领导及部署下,由医院财务科牵头,协同医疗保险科和信息网络管理中心,对线上医保结算功能进行了最新升级,把缴费窗口“搬进”手机里,实现了“秒结算”。参保的出院患者无需下载APP,无需到窗口排队等候,只需持手机登录支付宝,按流程操作即可进行出院结算,办理结算的过程耗时不足一分钟。
三、成效
自治区人民医院是广西首家开通门诊医保线上支付功能的医院,这项举措是医院在住院医疗费用结算模式上取得的重要突破。此项便民举措不仅优化了结算流程,也提高了结算的准确性,真正做到让“数据多跑路患者少跑腿”,省时、省力、更省心,大大方便了就医群众,切实提升了群众的就医体验感与获得感。
案例七
以“患者视角”聚焦优质服务,提升门诊患者诊前体验
柳州市人民医院
一、背景
柳州市人民医院以改善人民群众看病就医体验为出发点,以“患者视角”不断发现、满足群众多元化、多层次的就医需求,通过一系列惠民生、暖民心的举措,着力解决群众急难愁盼问题,让更多患者和家属体验到更科学的就诊流程、更高效细致的服务,真真切切感受到“人民医院为人民”的坚定承诺,不断推动医疗服务从优质走向卓越。
二、主要做法
(一)推行“先诊疗后付费”模式,患者就诊一次付费一次。为缩短患者门诊等候时间,医院简化门诊就医流程,患者在就医过程中不需要为支付费用而反复排队,而只需在完成诊疗后进行统一结算,这种“一站式”结算的支付方式,极大地简化了就医流程,显著提升了医疗服务效率。
(二)热线平台,打造暖心服务品牌。创新开设3612345快速服务热线服务,开通24小时热线电话,实现快速服务功能,对就诊求助和投诉,快速服务分队3分钟到达患者身边接待处置,做到“快速响应、即接即办”。以问题为导向,通过“实地走访、复盘过程、反复梳理、一跟到底”闭环式管理,打通群众就医过程中遇到的堵点难点。
(三)进行“患”位思考,便民服务前移。为方便行动不便、就医困难的患者,医院开展了一系列针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体的就诊环境的适老化、无障碍改造,推出轮椅前移服务。医院在门诊大门落客区设置志愿者服务岗位,增设免费轮椅和共享轮椅,工作人员主动搀扶上下车困难患者,在家属停车时帮忙看护患者,对不熟悉就诊流程的患者提供“一站式”服务引导帮助。
(四)积极探索集团院区非急救转运服务。医院优化了集团院区患者转运模式,选取门诊区域快速服务中心为上下转诊办理处,无家属陪伴、活动不便老人由专职护士定时巡视并陪护办理入院手续。配备专职转运护理人员、专用接送救护车辆及司机,免费接送患者来往于集团院区转诊及外出检查,对行动不便或老年患者采用到诊室接回的方法,做好转诊患者的转院服务。
三、成效
(一)先诊疗后付费模式已覆盖所有专科门诊的诊查费,包括多专科的67个诊疗项目,实现了从挂号、诊疗到支付全流程的优化升级。2024年“先诊疗、后付费”模式的受益患者达到了47万人次。
(二)开设“小小热线”倾听群众心声,热线开设以来共服务群众166489人次,其中接听群众来电160963次,快速服务分队解决群众诉求5526件。
(三)提升便民轮椅使用率。门诊部提供的免费轮椅数量增加100%,为了满足更多有需要的患者,引入“共享轮椅”方便患者在不同时段进行使用。轮椅前移服务推出以来,月均使用人次已经突破了1000次,老年患者服务月均近2000人次。
(四)提高医院集团各院区转运效率。2024年集团上下转诊1.6万余人,同比增长41%,集团内多院区实现24小时转运无缝接驳。
案例八
优化流程,让患者就医更省心
防城港市中医医院
为进一步贯彻落实上级有关文件精神,聚焦患者看病就医过程中的难点堵点,优化服务全流程,构建“流程科学、模式连续、服务高效”的医疗服务体系,不断增强人民群众就医的获得感、幸福感、安全感。
一、主要做法
(一)优化就医结算流程。一是把门诊收费和住院收费功能合并为一,所有缴费窗口均可办理门诊缴费和出入院业务,并提供24小时出院结算报销服务。二是开通了线上门诊缴费通道,群众不仅可在线上完成门诊缴费,同时还能享受医保即时在线结算,减少排队缴费时间。
(二)创新门诊服务模式。一是针对上班族和学生群体在工作时间难以就医的难题,医院在传统医学外治中心、中医护理门诊、皮肤科、口腔科等等科室增设了午间、夜间门诊服务,确保患者在下班或放学后也能及时获得专业的医疗服务。二是为了更好地满足患者的健康需求,特别是针对一些常见病、慢性病的便捷诊疗需求,医院开设便民门诊并实行免收诊查费政策。便民门诊大大提高了医疗服务的效率,通过提供快速开药、简易检查和病情咨询等服务,减少了患者的等待时间,让看病变得更加高效便捷。
(三)优化流程,缩短中药等待时间。一是将调剂、煎煮工作前移,对于需先煎、后下等特殊煎煮的饮片提前完成调剂。对用量较大的协定方进行批量调剂煎煮和临方加工,“即时取药”,减少不必要的候药时间。二是中药房窗口将工作日服务时间延长到晚上8点,极大方便了群众取药,保证了绝大部分就诊群众当天拿到中药饮片。三是明确代煎中药候药时间,将发药窗口合并到中药房,解决群众中药房与煎药室“来回跑”的问题。四是推行中药邮寄线上自助下单,让患者就诊完成后即可回家,无需在医院等候。
二、成效
(一)流程优化,就医体验不断改善。这一调整实施以来,大大提高了缴费的工作效率,通过实行收费窗口的多元化服务进一步缩短群众的等待时间,群众可在一个窗口完成多种业务的缴费,无需多次排队,至今累计服务416675人次。
(二)创新门诊服务模式。午间、夜间门诊的开设,不仅填补了医疗服务的时间空白,也满足了患者多样化的就诊需求,让就医更加便捷,自2023年2月开设延时门诊以来,共服务群众17839人次。便民门诊凭借方便、快捷、免除挂号费等优势,受到广大患者的欢迎,截至2024年11月,共服务群众19184人次,免收诊查费38368元。
(三)获得群众广泛认可。这一举措不仅大幅缩短了患者取药的等候时间,还赢得了广大市民的广泛赞誉,真正实现了取药的便捷与高效。
案例九
“吐槽码”助力医院发展和医患关系改善
平南县人民医院
一、背景
随着医疗行业的快速发展,就医流程的便捷性成为衡量医院服务质量的重要指标。然而,传统就医流程中存在着诸多不便,如排队时间长、手续繁琐、信息不对称等问题,这些问题不仅增加了患者的就医难度,也影响了医院的运营效率。面对这些挑战,医院积极寻求创新解决方案,以期改善患者的就医体验,提高医院的服务水平。医院通过推出“吐槽码”,快速接收到群众的心声,及时有效对患者吐槽的问题进行处理,根据群众的意见和建议进行了系列的流程优化,有效减少了患者的等待时间,提升整体就医效率,提高了患者就医满意度。
二、主要做法
(一)“吐槽码”解决就医不便。为进一步提高医疗服务质量,拓宽与就诊群众沟通的渠道,改善群众看病就医感受,着力解决群众看病就医的操心事、烦心事,2023年正式推出“吐槽码”。切实把群众反馈的“问题清单”转化为“履职清单”,针对群众反映的问题,深挖根本原因,强化落实整改,保证群众反映的问题事事有回应,件件有着落,真正让群众在就医过程中感到实实在在的温暖。
(二)群众“吐槽”,医院改进。通过问卷星创建“吐槽码”。在门诊各区域、功能检查科室、窗口部门的等候区、临床科室的宣传栏粘贴醒目的“吐槽码”标识,患者在就诊过程中遇到不满时扫码吐槽。服务科工作人员每天登录问卷星查看“吐槽码”情况,发现有吐槽信息,及时与群众沟通了解情况,并深入科室对事件进行调查,如事件属实责令科室立行立改,将整改及处理情况及时反馈给群众。每月服务质量考核在院内钉钉公布群众“吐槽”情况。
(三)事事有回应,件件有着落。通过“吐槽码”的形式进行意见收集十分方便、快捷,群众在就医过程中遇到不满时可随时扫码吐槽,医院快速作出回应。自2023年1月设立“吐槽码”以来,共收到300多件“吐槽”,均得到有效处理。通过积极回应,增进医患之间的理解和信任,患者满意度有效提高,发现解决就医梗阻点,有效减少12345的投诉案例。
(四)持续改进,优化服务。通过群众的“吐槽”可以反映出医院在服务、管理、技术等方面存在的问题,为医院提供改进方向,推动医疗质量不断提升,目前医院已经改善的项目有:多点收费、居民医保及慢病医保在自助机可以结算、增加发药窗口减少等候时间、功能检查预约减少人员聚集、优先就诊特殊人群系统能自动识别并优先、简化就诊全流程(区域治疗的缴费用药不用外跑)等。
三、成效
通过这些优化措施,医院显著提升了住院患者的就医体验:
一是投诉件显著下降。设立“吐槽码”以来,患者就医难点得到及时解决。2024年接到12345政府热线数量较去年减少33件。
二是满意度提升。通过“吐槽码”收集反馈并迅速改进,患者对医院服务的满意度有了显著提升。根据最新调查,患者满意度从之前的90%上升到了94.1%。
三是优化就医流程。自“吐槽码”推出以来,通过收集群众反馈的建议,不断对就诊流程梗阻点进行优化,有效地缩短候诊、缴费、领药、检查等各环节的等候时间,全流程缩短约30~40分钟,患者就医体验得到了很大的提升。
案例十
“关爱老人、医路相伴”—70岁以上老人全程免费导诊服务
北海市第二人民医院
随着老龄化社会的到来,老年人在就医过程中面临不会使用智能就医服务、行动不便、理解困难、无家属陪同、等候时间长等问题。
北海市第二人民医院率先在广西区内设立70岁以上(无人陪同)老年人全程导诊服务专岗,配备多名老年人导诊员,无偿提供一对一全程导诊服务,专设绿色就医通道,实现挂号、就诊、缴费、检查、取药以及引导返程“一条龙”服务。为确保全程高质量导诊服务的顺利实施,北海市第二人民医院制定了详细的实施方案:一是招募服务志愿者;二是建立导诊服务体系,包括导诊员的培训、管理、考核以及服务质量的监督;三是全院各科室配合积极推进;四是推广宣传导诊服务,提高公众对导诊服务的认识和认可度,让更多人信任和支持70岁以上老年人全程导诊服务。
服务开通以来,已有7700余位老年人享受全程导诊服务。一是减轻老年人就医压力;二是提高就医效率;三是增强老年人与医护人员之间的沟通效果;四是提供情感上的支持和安慰,缓解老年患者的焦虑和孤独感。
附件2
广西改善就医服务减轻群众就医负担专项行动优秀案例(第二批)
案例一
改善就医专项行动之“门诊爱心陪诊”
自治区人民医院
一、背景
我国人口老龄化程度不断加深,老年人口数量持续攀升,同时,残疾人群体规模也不容小觑。这些老、弱、残特殊人群由于身体机能受限,加之信息时代数字化普及,线上预约、自助缴费等智能服务的开展,反而成了他们就医的“拦路虎”。为解决老、弱、残等特殊人群看病难的痛点,为弱势群体提供免费且专业的陪诊帮助,医院门诊部自2023年11月以来,推出门诊爱心陪诊。
二、主要做法
在医院的日常诊疗过程中,医院始终关注每一位患者的就医体验,尤其是那些需要额外关怀的特殊群体。对于年满80岁且无家属陪同的老年患者,以及存在视觉或听力障碍的患者,医院特别推出了贴心的爱心陪诊服务,旨在全方位保障他们就医的便捷与顺畅。
(一)预约渠道。针对无家属陪同的≥80岁老年患者,以及存在视觉或听力障碍的患者,医院贴心地设立了多元预约途径。患者或家属既可以通过医院官方微信公众号便捷操作,随时随地提交陪诊需求;也可拨打专门设立的便民服务电话,直接与工作人员沟通预约;若身处医院现场,特殊人群在经专业人员评估、确认符合条件后,同样能够现场预约爱心陪诊服务。
(二)陪诊内容。一是一对一专属陪诊。安排经验丰富、耐心细致的陪诊人员全程跟进。二是诊前贴心引导。协助完成预约挂号,精准选定合适的就诊时段,并在就诊当日提前到达医院完成签到流程,让患者安心候诊。三是诊中全程陪伴。就诊时,陪诊人员细心指引患者到达诊室,确保患者准确、及时地接受医生诊疗,不错过任何关键信息。四是诊后无忧保障:协助患者使用自助缴费机缴费,或指导其通过手机完成线上支付;陪同患者前往各个检验检查地点,确保患者顺利找到位置;在取药窗口耐心等待,帮助患者领取药品;最后,还会协助患者打印检验检查报告,将所有就诊后续事项安排得井井有条,让特殊人群的就医之路畅通无阻。
三、成效
医院通过开展“门诊爱心陪诊”服务,构建人文关怀的服务理念与文化,在信息化时代以暖心的陪伴,更好地满足特殊人群的就诊需求,同时也减轻了群众就医负担,增强人民群众就医的获得感、幸福感、安全感。自推行此项惠民措施以来,医院已成功开展1000余例“爱心陪诊”服务,赢得患者及家属广泛赞誉。经问卷调查显示,特殊人群就医满意度大幅提升。
一是挂号便捷性从79.67%提升至97.51%,陪诊人员提前代劳预约挂号、现场签到引导,让患者告别“挂号难、候诊久”。
二是取药便利性由80.71%提升至90.66%,陪诊人员陪同患者前往取药窗口,清晰指引流程,节省患者精力与时间。
三是入院办理高效性从71.58%增长至96.47%,协助特殊人群备好入院材料,快速办理手续,减少繁琐环节。
四是门诊服务综合满意度由84.44%上升至97.72%,全程一对一贴心陪伴,从诊前到诊后全方位护航,切实改善就医体验,让温暖与关怀在医院流淌。
案例二
创新服务 拓展内涵
——妇儿专科护理门诊 提供延续护理服务
自治区妇幼保健院
一、背景
护理门诊作为医疗体系的重要组成部分,其建设与发展对于优化医疗资源配置、提高医疗服务质量、满足患者需求具有重要的意义及广阔的发展前景。研究表明,护理门诊的开设在缩短患者住院时间、降低住院费用、提高患者整体满意度中有着较大贡献。自治区妇幼保健院多举并施,创新护理模式,以妇、产、儿学科为核心,开设妇儿专科护理门诊13项,获得医院及患者一致好评。
二、主要做法
(一)专科护理门诊设置齐全,充分发挥专科护理特色
围绕以患者为中心的服务宗旨,紧跟全民健康管理步伐,医院护理门诊建设涵盖新生儿护理、母乳喂养咨询、助产士咨询、儿童呼吸护理、伤口造口、产后康复等13项服务,精准对接母婴安全,满足群众个性化健康需求。
(二)建立服务档案,“免挂号”减轻负担
根据患者诊疗情况,建立护理门诊咨询健康档案,详细记录基本信息、诊疗措施、护理需求及康复计划等,确保服务科学性、连续性,提供安全、温馨的护理健康服务。
(三)落实门诊管理,提供延续随访服务
建立专科护理门诊质量指标评价体系、技术操作规范及标准,严格对照门诊护理工作制度,健全健康教育和随访管理,落实质量管理。从人员结构、资质、环境布局、信息系统等方面保障护理门诊工作质量。为患者提供护理治疗、健康评估、康复促进及科普宣教等延续随访服务,通过专业、系统的护理指导,持续提高患者健康知识水平及康复照护能力,让患者得到便利、优质、高效、满意的专科护理。
三、成效
经过持续建设与完善,护理门诊服务内涵不断提升,充分发挥了妇幼学科优势,满足患者及家庭护理健康需求,同时,为专科护士提供了优质的职业发展平台,得到了患者高度认可。
一是广泛服务患者。2023年护理门诊接诊患者约33.6万人次,同比增长0.7%,服务范围辐射妇、产、儿、外等专科。
二是减轻经济负担。专科护理门诊对咨询服务实行“免挂号”模式,切实减轻患者就医负担,全年减免挂号费约200余万元。
三是缩短等候时长。护理门诊平均等候时间17.2分钟,优于“国家三级妇幼机构绩效考核标准”门诊患者等候时长(≤30分钟)。
四是提升就医体验。护理门诊管理专业化、规范化水平持续提升,患者满意度达96.4%,患者就医体验进一步提升。
案例三
打造精神心理特色门诊,满足患者多样化健康需求
自治区脑科医院
近年来,精神心理问题已经成为亟待解决的公共卫生问题,围绕精神心理疾病传统治疗起效慢、患者病耻感强等问题,自治区脑科医院有针对性地打造精神心理特色门诊,满足患者多样化健康需求。
一、开设“快速抗抑郁”门诊。轻中度抑郁症患者经评估后,选择“静脉滴定”或“加速模式经颅磁刺激”诊疗方式,当日完成治疗便可离院,目前“静脉滴定”诊疗已开展7例,“加速模式经颅磁刺激”诊疗已开展160人次,满足了抑郁障碍患者个性化需求。
二、开设“夜间心理”门诊。提供夜间心理门诊和心理咨询服务,增加了患者就诊时间选择性,上班族和学生等群体可充分安排就诊时间,同时也更好保护患者隐私,提高了患者就医依从性。目前该门诊服务患者达1300多名。开设“老年记忆”门诊,开展老年痴呆患者早期筛查,及时制定针对性干预方案。目前已开展患者记忆筛查2000多名,对筛查出认知功能下降的323名老年患者进行了早期有效干预。
三、开设“儿童心理健康教育”门诊。搭建“医院+社会+学校+家庭”心理健康知识教育平台,接收柳州市团市委和15所学校心理教师到院培训、实践;定期举办青少年家庭心理健康团体活动,提升了社会、学校、家庭应对心理问题能力。
案例四
全市“同质化”一站式服务
南宁市卫生健康委
一、背景
长期以来,群众到医院办理多个事项时需在各部门间多次奔走,反复排队,效率低、体验差。医院原有集中化服务因业务覆盖面小、服务标准偏低,难以满足群众需求。南宁市卫生健康委经调研,制定统一标准,将一站式服务中心建设项目纳入市民生项目,集中组织各医院通过整合资源、优化流程,建设覆盖业务全流程的一站式服务中心,为群众提供高标准、“同质化”服务。
二、主要做法
(一)整合全院资源,集中服务。整合医院多部门服务项目,打通线上线下信息系统,以“机器跑”、“信息跑”代替“患者跑”,实现“服务集中办、一站能办通”。
(二)完善软硬配置,提升效能。为一站式服务配齐办公、便民设备设施,配备“一岗多能”工作人员,设置醒目指引标识,切实提升办事效能。
(三)推行统一标准,服务同质。推行覆盖门诊、医务、医保、投诉、便民等业务全流程的服务内容和质量标准,实现一站式服务“同质化”。
三、成效
全市“同质化”一站式服务推行以来,13家委属医疗机构已一站式提供导医咨询2004509次、便民服务313520次、疾病证明审核143201份、集中预约194939次、病历打印135248份、医保慢病办理64623例、出院随访143698人次、投诉受理1466例、意见反馈945条,患者就医满意度持续提升。
案例五
有呼必应 接诉即办——“我帮您”24h暖心相伴
梧州市红十字会医院
一、背景
党的二十大报告指出,要坚持以人民为中心,以切实改善人民群众看病就医感受为目标,坚持守正创新、问题导向、全面梳理医疗服务流程,打通人民群众看病就医的急难愁盼问题。梧州市红十字会医院践行新时代“枫桥经验”,创新性地成立了梧州市红十字会医院群众诉求服务中心,致力于构建和谐的医患关系。
二、主要做法
群众诉求服务中心秉承“有呼必应,接诉即办”的服务理念,开通了5812345“我帮您”24小时服务热线,并在门诊大厅设置了现场接诉点,实现关口前移,确保患者的诉求能够得到及时受理和处理。同时,中心还利用公众号平台,推出“一码通办”服务,提供多种诉求反馈方式,方便患者随时随地咨询、求助、建议和感谢等。此外,中心还实行“三个办好”快速响应处置机制,即“统筹办好”、“码上办好”和“未诉先办好”,通过“一把手”派单机制,确保患者的诉求能够得到及时、有效的解决。
三、成效
自群众诉求服务中心成立以来,医院的服务效能得到了显著提升。据统计,2024年1—11月受理的有效投诉与去年同比下降了68%,12345政务服务便民热线投诉工单下降36%。同时,通过“一码通办”服务,中心累计收集调查问卷7361份,均针对问题进行了有效整改,患者的满意度显著提升。此外,中心还针对诉求优化了38项服务,受益人次达到367多万,累计减免费用约50.7万余元,赢得了广大患者的认可和赞誉。
案例六
创新服务,跨域关怀
东兴市人民医院
一、背景
东兴市与越南芒街市仅一河之隔,是广西同类口岸出入境人流量最大的口岸城市,也是面向越南等东盟国家开放合作的前沿窗口。因此,东兴市医疗机构面临着巨大的跨境医疗服务需求。
二、主要做法
近年来,东兴市人民医院在提供跨境医疗护理服务方面开展了一系列探索,涵盖了从语言沟通、文化差异理解,到医疗技术操作、心理疏导等各个方面的多维度跨境医疗护理服务模式,全方位提升护理品质与患者就医感受,并取得实效。一是搭建语言沟通的桥梁。组建越南语服务志愿者团队,消解语言隔阂,使患者与医护沟通无阻碍,让患者安心接受治疗。二是加强对文化差异的理解。成立礼仪小组,针对“1369生命直通车”通道的患者,提供一对一专属导诊服务,并在各病区设立中越友好病房,各类标识配有中越文双语阐释,营造温馨舒适的住院空间,让患者感受到关怀与尊重。三是提供优质的医护服务。从“1369生命直通车”通道入境,由急诊科出诊接回的患者,在急诊科进行初步救治后,立即经绿色通道送达相关科室,配备专业的医护团队,医院护理人员均掌握精湛的护理技能,熟悉不同国家和地区的医疗体系和规范,能够根据患者的病情提供针对性的护理服务。四是提供心理疏导的关怀。面对异国他乡的陌生环境和疾病困扰,患者往往会产生焦虑、不安等负面情绪。医院注重健康宣教,耐心为患者讲解疾病的相关知识,提供心理疏导,消除恐惧,帮助患者缓解压力,保持积极的心态。
三、成效
东兴市人民医院通过优化各项跨境医疗护理服务,不断提升服务水平,为更多跨国患者提供优质、高效、便捷的医疗服务,获得外籍患者及其家属的由衷赞誉与信赖。据统计,2023年在东兴市人民医院就医的外籍患者有1438人,2024年截至11月在东兴市人民医院就医的外籍患者有2226人,其中主要是越南籍。2024年东兴市人民医院接诊的外籍患者数预计比2023年增长约70%。
案例七
“夜间门诊”便捷就医新体验
钦州市中医医院
一、背景
当今社会,人们对健康的需求不断上升,然而,常规的门诊服务模式并不能满足患者的就诊需求。因此,为进一步方便患者就医需求,缓解白天上班请不到假、课业繁重不敢请假、老人来院就诊子女上班没空陪同等问题,钦州市中医医院积极落实“改善就医服务 减轻群众就医负担”专项行动,通过开设夜间门诊,有效解决患者“挂号难”、“就诊难”的问题,切实将实事办到群众心坎上,让就医之路更加便捷、省心。
二、主要做法
(一)延长开诊时间。夜间门诊错开了上班、上学时间,不仅方便了群众的就诊需求,而且可以为白天的正常门诊分流,减少患者看病的等候时间,提高就诊效率。夜间门诊开诊时间是星期一至星期五19:00-21:00,医院在开设夜间门诊的同时,配套开设中药房、西药房、检验科、超声科、放射科及门诊“一站式服务中心”等各相关科室工作,合理优化医疗资源配置,实现“错峰就医”。
(二)坐诊专家及服务项目。医院打造国医馆、治未病中心、推拿、针灸、小儿推拿、中医护理等多个具有中医特色的便民“夜间门诊”。国医馆的夜间门诊主要由医院名中医、青年名中医、各专科主任及中医护理专家等坐诊,提供针灸、推拿、督脉灸、壮医药物竹罐疗法、火龙罐综合疗法、虎符铜砭刮痧疗法等中医特色治疗项目,让患者体验到中医多元化的诊疗服务。
(三)加强宣传力度。医院利用微信公众号等平台,把夜间门诊出诊时间、出诊科室、专家介绍等相关信息提前公布,让更多群众知晓夜间门诊服务项目,利用公众号小程序预约、现场预约等预约方式优化服务流程,方便患者就医。
三、成效
这一举措有效缓解了群众白天看病拥堵或没有时间看病的现状,打通群众就医体验的难点、堵点、淤点问题,实现医疗服务高质量供给与群众高品质需求的有效衔接,有力提升患者就医满意度。“夜间门诊”开展以来,累计服务患者将近1万人次,就医满意度获得了显著提升。
案例八
整合肿瘤专科,一站式服务让肿瘤患者零跑腿
玉林市红十字会医院
一、背景
近年来,玉林市红十字会医院积极响应国家卫生健康委及国家中医药局的相关政策要求,贯彻“以患者为中心,以疾病为链条”的理念,不断满足患者日益增长的就医需求,提高患者的满意度,通过整合肿瘤专科资源,优化服务流程,提升诊疗水平,努力为患者提供更加高效、便捷、优质的医疗服务。
二、主要做法
(一)多学科深度融合与整合。玉林市红十字会医院对原有的放疗病区和化疗病区进行了全面整合,设立了五个肿瘤科亚专业,包括鼻咽肿瘤病区、头颈胸部肿瘤病区、乳腺及皮肤软组织肿瘤病区、腹盆腔肿瘤病区、呼吸肿瘤病区。这一整合打破了传统学科划分和专业设置壁垒,实现了多学科间的深度融合。
(二)一站式服务体系建设。整合后的各肿瘤科室配备了肿瘤化疗、肿瘤放疗医师以及呼吸内科医师等多学科团队,确保患者从诊断到化疗、放疗均在一个病区完成。这种一站式服务不仅提高了诊疗效率,同时减少了患者的转科次数,真正实现了患者“零跑腿”。
(三)规范化诊疗与质量控制。医院严格按照国家癌症中心肿瘤质量控制标准实施规范化诊疗,确保每一位患者都能得到科学、合理的治疗方案。同时,医院还积极开展MDT(多学科协作),为患者提供更加全面、精准的诊疗服务。
三、成效
自2023年10月整合以来,玉林市红十字会医院的五个肿瘤病区共收治肿瘤患者9572人次,开展MDT 1707人次,肿瘤放射治疗1218人次,较去年(989人次)增加了23.15%。这一举措不仅大大提高了肿瘤治疗的效率及规范化水平,极大地方便了患者就医治疗,还有效减轻了患者看病难和看病烦的问题,是提升医疗服务质量的一大有效举措。
案例九
凭祥市基层医疗机构多措并举 改善就医环境减轻群众就近就医负担
凭祥市卫生健康局
一、背景
凭祥市下辖四家乡镇卫生院,其中三家长期未能开展住院业务,难以满足边民就近就医需求。为切实解决群众诉求,凭祥市卫生健康局积极推动基层医疗机构多措并举,改善就医环境,减轻群众就医负担。
二、主要做法
(一)强化升级改造,提升就医环境。各乡镇卫生院对住院环境及病房进行升级改造,完善住院设施设备。凭祥镇卫生院将住院部搬至新楼,提升群众住院舒适度;夏石镇中心卫生院优化门诊与病房设置,在住院病房内安装了空调、电视机、热水器等,开设康复中心,提升患者的就医体验;上石镇卫生院科学规划门诊区、住院区、检验区等区域,新建无障碍厕所,改善院区环境。同时,新启用移动CT、生化仪等9台设备,引进影像、检验等各类紧缺人才41名,有效提高检验、检查结果质量,满足群众就医需求。
(二)畅通就医路,解决群众看病“最后一公里”问题。针对部分地处偏远地区且自身病弱、行动不便的患者,各乡镇卫生院推出免费接送病人服务,将有需求的患者接到医院开展治疗,康复出院后送到家门口,累计服务患者114人次,打消群众就医顾虑,有效解决就医难问题。
(三)优化住院服务,减轻群众就医负担。凭祥市行动不便的孤寡老人多,夏石镇中心卫生院针对这一情况,组建护工团队,免费提供护工服务,有效缓解了病人家属陪护难的困境,让群众能够安心就医;增设上下铺子母床,减少家属往来医院频次,减轻了群众经济压力和照料负担;实施为长期住院患者补贴伙食费的便民措施,补贴后患者每日仅需支付10元伙食费,切实降低了群众的就医成本,减轻就医负担。
三、成效
一是全市乡镇卫生院病床数由原来的45张,增加至133张,增幅达195.96%,2024年1-10月各乡镇卫生院诊疗37304人次,较2023年同比增长17.99%,累计接收住院病人337人次,较2023年同比增长443.55%,极大地满足群众就医需求。
二是新开设科室16个,开展新技术、新项目52项,新启用9台检查设备,引进41位专业人员,有效提升了我市基层医疗服务质量。
三是各乡镇卫生院4月起共免费接送行动不便就医病人114人次,减免路费达近万元,免费护工陪护,为病人节约费用约14万元,推动补贴伙食费工作,累计减免2.7万元,深受患者及家属欢迎。
案例十
“村采乡检”:便捷医疗服务直通乡村,优化资源惠百姓
隆林各族自治县者保乡中心卫生院
一、背景
基层卫生院是守护群众健康的第一道防线。者保乡距离县城24公里,总面积193平方公里,辖13个行政村,常驻人口近3万人。全乡均为大山区,村民居住分散,交通条件不佳,村民前往卫生院寻医问药极为不便,很多村民因路途遥远、出行成本高而放弃定期健康检查,延误了疾病早期发现时机。为破解这一困局,者保乡中心卫生院“村采乡检”模式顺势推出,力求将医疗服务触角精准延伸至村、屯末梢,让村民在家门口就能享受到优质、便捷的检验服务。
二、主要做法
者保乡中心卫生院结合各村人口分布、交通路况等情况,在巴内村、班支花村、同禄村、南光村等4个大村设置临时采样点,并挑选经验丰富的护士、具备一定检验知识的医生组成多个采样小分队定期驻点采样。村医提前挨家挨户通知村民按时到采样点采样。对于行动不便老人、残疾人等特殊群体,小分队上门提供采样服务,确保应检尽检。在临时采样点完成采集后,采样人员严格遵循无菌操作规范,现场对血液、尿液等样本进行初步处理,做好标记、封装。利用保温箱、冰袋等冷链工具,以最快速度将样本带回卫生院。卫生院安排专人负责接收样本,与采样小分队实时对接,确保样本无遗漏、无延误。针对部分需要紧急检测的样本,开辟绿色通道,优先处理,保障检测时效。同时,及时通过微信提醒、村医告知等方式,将检验结果告知群众,对于检验结果异常的群众,及时跟进联系其到乡卫生院或上一级医院检查、治疗。
三、主要成效
“村采乡检”打通了健康检验服务群众的“最后一公里”,特别是解决了山区留守老人、儿童等出行不便人员的健康检验难题,减轻了群众就医负担,进一步保障了群众健康,得到了群众的大力肯定。截至目前,已完成各村采血送到卫生院化验检测2000余人次,样本采集合格率、检测率均达100%,这一成果充分彰显了该模式的科学性与有效性,为基层医疗资源的合理利用与优化配置提供了良好的范例。
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