肾内科学（代码307）：专业知识+专业实践能力_307-肾内科学（中级）_河南来学教育

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题库：肾内科学（代码307）：专业知识+专业实践能力

肾内科学（代码307）：专业知识+专业实践能力

301. 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

302. 男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为

303. 下列有关糖尿病肾病的说法，哪项是正确的

304. 引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

305. 男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

306. 患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160/80mmHg，心率80次/min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr(+++)，RBC2～3/HP，UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG(+)，IgA(-)，IgM(-)，C3(-)，C1q(-)，Alb(+)，IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，节段性血管瘤样扩张，可见到K-W结节，诊断为

307. 有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误

308. 男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa(120/82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L，血肌酐180μmol/L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

309. 患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重2个月。肾脏病理示：免疫荧光IgG(-)，IgA(-)，IgM(+)，C3(-)，C1q(-)，Alb(-)，光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为

310. 下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变

311. 有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

312. 有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

313. 男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本-周蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol/L，血尿酸760μmol/L，血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是

314. 男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol/L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

315. 乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是

316. 男性，25岁，因"浮肿半年"来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺(-)，双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro(+++)，Bld(-)，UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg(-)，HBcAg(-)，HBeAg(-)，风湿免疫学检查(-)，补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-)，FRA(-)，Alb(-)，HBsAg(++)，HBcAg(-)，光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

317. Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是

318. Alport综合征的主要遗传方式为

319. 下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病

320. 下面哪项不是以肾小管／间质损害为主要表现的遗传性肾脏疾病