普通外科学（代码317）_317-普通外科（中级）_河南来学教育

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普通外科学（代码317）

5421. 关于胆囊癌的叙述，下列哪项正确（）

5422. 肝外阻塞性黄疸原因不明时（）

5423. 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因有（）

5424. 胆道感染最常见的致病菌为（）

5425. 胆道疾病首选的诊断方法为（）

5426. 慢性胆囊炎较少的临床表现是（）

5427. 胆总管探查指征中哪项是错误的（）

5428. 胆道感染致感染性休克时（）

5429. 胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的（）

5430. 急性胆囊炎最严重的并发症是（）

5431. 患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×10[~9.gif]/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）

5432. 肝内胆管结石（）

5433. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）

5434. 明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，检查最适宜（）

5435. 患者，女，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，尿胆红素试验阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）

5436. 患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（）

5437. 治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）

5438. 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

5439. 男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

5440. 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。