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胸心外科学(代码319):专业知识+专业实践能力
胸心外科学(代码319):专业知识+专业实践能力
761. 男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现
762. 女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm[~2.gif],无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案
763. 女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm[~2.gif],伴中度反流,最正确的处理应是
764. 男性,30岁,工人,1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后,气促症状逐渐加重。体格检查:胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音,最可能的疾病为
765. 男性,7岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,较响且粗糙,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是
766. 女性,12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是
767. 胸部损伤后咯血或痰中带血提示
768. 女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
769. 男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是
770. 男性,8岁,出生后即发现有心脏杂音,平时活动能力较差,口唇青紫,喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病,法乐四联症。检查中可能发现的情况是
771. 女性,37岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在
772. 男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音3级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是
773. 胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到
774. 男性,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中,不可能有下列哪种情况出现
775. 女性,15岁,主诉活动后胸闷、气短3年,偶有胸痛及晕厥。右心导管检查示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa(22.5mmHg)。该患者的临床表现中,下列哪项不符合
776. 男性,24岁,劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查:胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音,可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是
777. 男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是
778. 男性,16岁,体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时,最可能的诊断是
779. 女性,40岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块,光滑,密度均匀。其治疗原则是
780. 女性,25岁,胸闷、咳嗽1个月,痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块,和右主支气管相邻,肿块密度不均,内有钙化影,则最可能的诊断是
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