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胸心外科学（代码319）：专业知识+专业实践能力
胸心外科学（代码319）：专业知识+专业实践能力
1541. 男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。
1542. 患儿女，16d，体重4 kg，经超声心动图明确诊断为TGA/IVS，ASD 0.4cm，PDA 0.2cm。
1543. 患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。
1544. 患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血hCG正常，血AFP升高。
1545. 男性，6岁，因发育落后，发现心脏杂音5年，门诊经查体、心电图，x线胸片及超声心动图等检查诊断为“部分型心内膜垫缺损”拟手术治疗收入院。
1546. 男性，12岁，误服烧碱溶液约30 mL后20分钟，口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安，拒绝进食。
1547. 患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T 36.8℃，R 25次/min，P 100次/min，BP 120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。
1548. 患者男，35岁，因“呼吸困难5年，加重伴晕厥1个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音。心尖搏动有明显抬举感，心尖部第一心音增强，可闻及舒张期奔马律，HR 96次/min，律不齐，胸骨左缘2～4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音，向心尖及心底部放散。腹平软，肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。
1549. 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。
1550. 患者男，8个月，因“感冒”来诊。查体：BP 80/45mmHg，HR 145次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）100%。
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