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题库:
消化内科(正高)
消化内科(副高)
消化内科(正高)
4421. 功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是
4422. 结核性腹膜炎腹腔积液性质可为
4423. 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。
4424. 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。
4425. 患者,男性,38岁,因间歇性腹痛、腹泻2年,加重10天入院。患者近2年来排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,口服药物治疗后症状稍有缓解,近10天来症状加重,大便6~8次/天,粪便常规无明显异常。
4426. 26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院
4427. 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
4428. 男,50岁,早期胃癌术后2个月,查“C-UBT”试验阳性。
4429. 患者,女性,31岁。因发热,夜间盗汗20天就诊。查体:体温38℃。腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音(+)。白细胞计数8.1×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
4430. 女性,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,体检面色苍白,血压90/60mmHg,心率100次/分,肠鸣音亢进。
4431. 女,35岁,低热、腹胀半年。查体:营养较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎。
4432. 患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。
4433. 女性,40岁,间断腹泻5-6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。
4434. 女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
4435. 患者,女性,38岁。因腹胀伴低热6个多月入院。查体:营养不良,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及一大小3.0cm×4.0cm的包块,边界不清,质地中等,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性。初诊为结核性腹膜炎。
4436. 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半个月症状加重,大便7~8次/天,查便常规正常。
4437. 女,55岁,吞咽困难2年,无进行性加重,无恶心呕吐及消瘦,体检未见异常。
4438. 患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。6个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。
4439. 男性,53岁,肝硬化病史4年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。
4440. 患者,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC:2.0×1012/L,Hb:50g/L,WBC:7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF:10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。
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