临床执业医师综合能力-（第四单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第四单元）

10941. （助理）男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包，查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。

10942. （助理）女，65岁。间断咳嗽、咳痰10年。1周前受凉后症状加重，咳少量脓性痰，伴呼吸困难，逐渐加重，近2日夜间平卧困难，急诊就诊。既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音，呼气相延长。心界不大，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。

10943. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是

10944. （助理）不符合肺心病胸部X线片表现的是

10945. 引起继发性肺动脉高压最常见的原因是

10946. 女，67岁。间断咳嗽咳痰15年，心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位，V1导联显Rs型，V5RS<1，RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是

10947. （助理）男，72岁。慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。入院查体：意识清楚，颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率95分/次，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿，给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是

10948. 男，70岁。咳嗽、咳痰30年劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部Ⅹ线片检查最可能出现的心脏病特点是

10949. 女，55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。既往高血压病史10年，血压控制满意。查体：T38℃，P110次/分，R24次/分，BPl60/90mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率110次/分，律齐，P2>A2，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。

10950. 哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是

10951. （助理）高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

10952. 支气管哮喘患者发作时禁用的药物是

10953. 以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是

10954. 关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

10955. 可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是

10956. 主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是

10957. 支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是

10958. （助理）支气管哮喘患者突然出现喘息症状时，为缓解症状宜首选的治疗是

10959. 支气管哮喘的典型临床表现是

10960. 目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是