临床执业医师综合能力-（第二单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第二单元）

11041. 女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR为45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是

11042. 男，33岁。咳嗽，痰中带血伴乏力2周，胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是

11043. 女孩，1岁。无不适，未接种过卡介苗。与父母生活在一起，其父患活动性肺结核，病时有咳血。胸部X线片无明显异常。PPD试验（+）。宜采取的措施是

11044. （助理）女，28岁。产后高热体温39.3℃，无咳嗽、咳痰。查体：心肺无明显异常。血常规：WBC8.9×10^9/L，N0.74，Hb104g/L，胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部X线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

11045. 女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是

11046. （助理）男孩，3岁。反复咳嗽1个月，偶伴低热，既往体健。规范接种疫苗。浅表淋巴结不大，心、肺、腹未见异常，PPD试验局部硬结直径20mm，血沉10mm/h，胸部X线片未见异常，最可能的临床情况是

11047. 女，28岁。低热、干咳2周胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460×10^6/L，单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是

11048. 男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

11049. 女，43岁。近2周来发热乏力，痰中带血，最高体温38℃，经头孢菌素”抗感染治疗1周无效，查体，体温37.8℃，脉搏84次/分，左上肺语颤减弱，呼吸音低，实验室检查血常规，WBC7.8×10^9/L，N0.73，L0.24。ESR43mm/h，胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是

11050. （助理）女，26岁。乏力、纳差消瘦1个月。胸部X线片示右上肺野可见淡薄片状阴影，痰涂片抗酸染色阳性。不宜作为一线抗感染治疗的药物是

11051. 女，23岁，工人。发热，干咳个月，发病时胸部Ⅹ线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：体温39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿罗音。PPD试验（-），胸部Ⅹ线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

11052. （助理）女，23岁。发热、咳嗽乏力1个月。体温波动于37.5℃~38℃之间，咳少量白色黏痰。胸部Ⅹ线片示右上肺浸润影，右肺门淋巴结肿大。PPD试验（+）。最佳的治疗方案是

11053. 女24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热，最高体温38℃，咳嗽，咳少量痰胸部Ⅹ线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

11054. （助理）女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体：体温37.4℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC为8.6×10^9/L，N为0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

11055. 男，35岁。尿频，尿急，尿痛及右侧阴囊肿痛6个月。既往有肺结核病史。查体：右侧附睾尾部肿大、质硬。

11056. 最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是

11057. （助理）肺癌患者出现“杵状摺”提示

11058. 属于肿瘤相关抗原的分子是

11059. （助理）中央型肺癌最常见的病理类型是

11060. 鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是