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题库:
临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
13421. 女性,20岁。水肿少尿半年。化验检查:尿蛋白(+++),红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理为微小病变型肾小球肾炎。最主要的治疗是
13422. 女性,32岁。3天前受凉后高热伴寒战,自测体温持续在39~40℃,波动<1℃,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时明显。胸部大片状阴影。该患者最可能的热型是
13423. 女性,20岁。双下肢及颜面水肿,尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC 0~2个/HP,血白蛋白28g/L,Scr78 μmol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病,该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为
13424. 女性,35岁。右颈前肿块4个月,肿块生长快,无疼痛。查体:甲状腺右叶肿块,大小4cm×3cm,质地硬,表面不光滑,吞咽时上下移动度小。对诊断最有意义的体检结果是
13425. 男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(Scr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。选择最佳的降压药物为
13426. 女性,60岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起后不能行走,右髋部明显压痛。经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是
13427. 女性,36岁。手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。可能的诊断是
13428. 男性,45岁。右眼脸下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下腔出血病史。查体:右眼球外斜位,右瞳孔散大,对光反射消失,增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影,其周围无脑水肿征,首先考虑的诊断是
13429. 女性,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是
13430. 女性,36岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下触及圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断
13431. 男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。2天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的
13432. 男性,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是
13433. 女性,47岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的阳性体征是
13434. 男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行腹部远位皮瓣覆盖创面术。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
13435. 女性,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38℃,右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。血WBC5.3×109/L,N0.41。该患者最可能的诊断是
13436. 男性,29岁。吸烟10年,因低热、咳嗽3个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。首先考虑的诊断是
13437. 男性,18岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵引拉痛,对其首要的处理是
13438. 女性,47岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重,为明确诊断需完善的检查不包括
13439. 男性,45岁。阵发性左腰部疼痛,剧烈难忍伴恶心、呕吐,疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射,尿常规检查:RBC10~15个/HP。下列原因中可能的是
13440. 女性,19岁。因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于8月10日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,问话不能正确回答,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,该患者病变最严重的部位是
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