临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第一单元）

3401. 急性肺脓肿的治疗原则是

3402. 下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

3403. 下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是

3404. 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

3405. 男，50岁。5天来咳嗽、发烧39℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～80ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×10^9/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一个带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

3406. 急性肺脓肿最具特征的症状是

3407. 男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

3408. 男，40岁。诊断为"吸入性肺炎"，其最常见的病原菌是

3409. 原发性肺脓肿最常见的病原菌是

3410. 血源性肺脓肿最常见的病原菌是

3411. 不是肺脓肿手术指征的是

3412. 慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

3413. 患者男，40岁。半个月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。血白细胞20×10^9/L.中性粒细胞0.90。最可能的诊断为

3414. 男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/d。体检：体温40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。应考虑的诊断为

3415. 男，38岁。醉酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味。可能的诊断是

3416. 女，34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T39.7℃，神志清楚，精神差。双肺未闻及干、湿性啰音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10^9/L，N0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影，其内侧见空洞及液平。该患者最可能的诊断是

3417. 男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃，血WBC15.2×10^9/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是

3418. 男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4，右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影。血WBC20.3×10^9/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是

3419. 肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳痰，咯血，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑

3420. 某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，1周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是