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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
5281. 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂,典型临床表现是
5282. 男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆、易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是
5283. 男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹软,叩诊呈鼓音,无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。首先采取的重要处理:措施是
5284. 男性,37岁,2年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间黏膜正常,最有可能的诊断是
5285. 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
5286. 肠结核最好发的部位是
5287. 女,32岁。低热伴下腹痛2个月,大便3次/日,黄稀便,无脓血,腹部B超示右下腹肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是
5288. 男,68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月,乏力、面色苍白2个月。查体:右下腹压痛,可触及4cm×2cm边界欠清的包块,质地硬,轻压痛。Hb86g/L。最可能的诊断是
5289. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
5290. 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是
5291. 女,66岁。阵发性腹痛5天,伴恶心、腹胀1天入院,无发热。体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
5292. 单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是
5293. 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是
5294. 肠结核溃疡的肉眼形态是
5295. 溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
5296. 女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是
5297. 肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是
5298. 男,38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。
5299. 女,32岁。反复右下腹痛2年,伴便秘、口腔溃疡、无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。
5300. 患者男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,每日2~4次,大便成糊状。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
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