临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第一单元）

6521. 患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞1.1×10^9/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×10^9/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为

6522. 患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞1.1×10^9/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×10^9/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者危险度分层为

6523. 男，50岁。面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年实验室检查Hb60g/L，WBC3.3×10^9，PLT35，经骨髓穿刺细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型，最重要的检查是

6524. 患者男性，25岁，发热、牙龈出血，皮肤淤斑1个月余，肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L，白细胞2.6×10^9/L，血小板20×10^9/L，诊断需与下列疾病鉴别，除了

6525. 下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是

6526. Felty综合征引起中性粒细胞减少的最可能机制是

6527. 女，45岁。4个月来乏力、面色苍白，既往体健。实验室检查：Hb72g/L，WBC3.5×10^9/L，分类N65%，L32%，M3%，PLT45×10^9/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是

6528. 骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括

6529. 骨髓增生异常综合征属于

6530. 男，60岁。2年来面色苍白、乏力，2个月来出现牙龈出血。实验室检查：Hb68g/L，WBC2.6×109/L，PLT32×10^9/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4%，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁（+++），环状铁粒幼细胞占17%，诊断骨髓增生异常综合征（MDS），根据FAB分型最可能的类型是

6531. 患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞1.1×10^9/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×10^9/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者最可能的诊断是

6532. 患者女性，18岁，因全血细胞减少，确诊为骨髓增生异常综合征2年，可选择的治疗应除外

6533. 关于骨髓增生异常综合征的治疗，正确的是

6534. 下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的

6535. 多发性骨髓瘤易感染的原因为

6536. 下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床表现

6537. 多发性骨髓瘤(MM)是由哪种细胞发育来的

6538. 多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为

6539. 治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是

6540. 患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白(+++)；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。