案例分析题
看题模式
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12
3.
患者男,12岁。因反复高热、骶尾部疼痛1个月,加重6d入院。T 39~40℃,为阵时发热,继之逐渐出现骶部疼痛,双侧臀部疼痛,病后精神差,食欲减退,乏力。
(1). 提示:T 39.4℃,P 118次/min。专科检查:L4~L5棘突及骶骨部压痛、叩痛,腹壁可见部分静脉显露,腹部稍膨隆,右下腹可扪及一包块,为长条形,约8cm×5cm,不活动,双下肢轻度肿胀,双臀部轻度肿胀。最可能的诊断是()。
(2). 为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
(3). 提示:血常规:WBC 31×109/L,N 0.90,L 0.08,M 0.02。CT报告:腰4、5椎体破坏并双侧腰大肌脓肿。应采取的治疗措施是()。