综合练习十六_河南来学教育在线答题

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男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

(1). 下列治疗原则中哪一项是正确的

A. 立即手术处理肝破裂

B. 先快速补液，待血压正常时手术

C. 快速补液、输血，用止血药，不手术

D. 先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术

E. 积极抗休克治疗，同时迅速手术

(2). 诊断的主要依据是

A. 低血压

B. 脉搏快

C. 尿少

D. 受伤病史

E. 临床综合表现

(3). 病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3／9.3kPa（92／70mmHg）。应考虑病人已发生

A. 肺部感染

B. 支气管痉挛

C. 急性心力衰竭

D. 肺不张

E. 急性呼吸困难综合征

(4). 立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

A. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

B. 全血

C. 10%葡萄糖液

D. 血浆

E. 右旋糖酐液

(5). 下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

A. 肺微循环障碍

B. 肺间质、肺泡内水肿

C. 肺泡萎陷、透明膜形成

D. 肺通气与灌流比例失调

E. 肺淤血

(6). 病人的诊断是

A. 出血性休克

B. 过敏性休克

C. 高排低阻型休克

D. 损伤性休克

E. 神经源性休克

(7). 采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

A. 肢体温度、皮色

B. 精神状态

C. 毛细血管充盈时间

D. 头部CT检查

E. 血压、脉搏、尿量

(8). 一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

A. 保持安静，避免过多搬动

B. 完全平卧

C. 保持呼吸道通畅，吸氧

D. 保暖，但不加温

E. 适当用镇痛剂

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正确答案:

(1)E(2)E(3)E(4)A(5)E(6)A(7)D(8)B

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）

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