综合练习十六_河南来学教育在线答题

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某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。

(1). 对该患者进行休克治疗的主要目的是

A. 升高血压

B. 恢复血容量

C. 纠正酸中毒

D. 恢复组织的血流灌注

E. 恢复心排出量

(2). 该患者休克时代谢的病理生理改变主要是

A. 细胞能量代谢以无氧代谢为主

B. 肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒

C. 醛固酮和血管升压素的分泌增加

D. 细胞膜的功能失常

E. 以上都是

(3). 下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜

A. 保持病人安静，避免过多搬动

B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)

C. 保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开

D. 病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位

E. 可间歇吸氧，给氧量6～8L／min

(4). 对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％

A. 中心静脉压低于0.49kPa

B. 肺动脉楔压超过4.0kPa

C. 乳酸盐浓度超过8mmol／L

D. 动脉二氧化碳分压高于5.33kPa

E. 血小板计数低于8.0×10^9／L

(5). 为进一步观察，下列哪项指标最有意义

A. 中心静脉压

B. 血压、脉搏

C. 出血、感染

D. 尿量、尿钠

E. 神志、瞳孔

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正确答案:

(1)D(2)E(3)D(4)C(5)A

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）

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