综合练习十七_河南来学教育在线答题

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4.

26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

(1). 最有参考价值的病史是

A. 既往无头痛史

B. 既往血压正常

C. 有高血压家族史

D. 有病毒性肝炎史

E. 有多次泌尿系统感染史

(2). 听胎心发现胎心176次∕分，此时恰当的处置应是

A. 静脉滴注硫酸镁

B. 静脉快速滴注甘露醇

C. 对症处理

D. 立即行剖宫产术

E. 立即行催产素静脉滴注引产

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正确答案:

(1)B(2)D

参考解析:

(1)考查子痫前期与慢性高血压的鉴别。孕晚期出现头痛、眼花、呕吐等首先考虑高血压引起，但需鉴别是慢性高血压还是子痫前期，因此既往血压正常有助于鉴别。(2)患者为重度子痫前期患者，已孕足月，胎心176次∕分，提示胎儿宫内窘迫，应立即行剖宫产。

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