B

选项B当选，具体过程如下：（1）在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。（2）待扣除的限额=21.5-12-1.5=8（万元），在80000元限额内，故张某大病医疗的税前扣除金额为8万元。