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案例分析题 看题模式
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1.
患者王某,男,56岁,农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹,边缘略隆起,表面覆着少许细小白色鳞屑,无痛痒,未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小,颜色变成灰棕色,且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏,皮疹不见好转。尤其近2个月来,局部皮疹已增大至鸡蛋大小,影响了患者容貌。发病来,患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状,体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。
(1). 根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是
A. 脂溢性角化症
B. 萎缩性扁平苔藓
C. 多形性日光疹
D. 局限性湿疹
E. 鲍温病
F. 乳房外Paget病
(2). 本案疾病的病因一般认为与以下哪些因素有关
A. 经常日光曝晒
B. 长期接触砷剂
C. 反复HPV感染
D. 反复真菌感染
E. 脂质代谢异常
F. 久用糖皮质激素外用制剂
(3). 本病确诊后最佳的治疗方法是
A. 外用5%氟尿嘧啶软膏
B. 液氮冷冻
C. CO激光
D. 微波
E. 直线加速器电子束放射治疗
F. 手术切除
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