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A3/A4型 看题模式
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女,40岁。行听神经瘤切除术后4小时,突然出现头痛、呕吐,烦躁不安。查体:右侧瞳孔直径约5mm,对光反射迟钝,对疼痛刺激不敏感,左侧肢体肌力0级。
(1). 最可能的诊断是
A. 右侧颢叶钩回疝
B. 左侧颞叶钩回疝
C. 大脑镰下疝
D. 脑干损伤
E. 小脑扁桃体疝
(2). 急性颅内压增高的症状不包括
A. 呼吸深而慢
B. 脉搏快而弱
C. 血压升高
D. 脉压增大
E. 体温升高
(3). 小脑幕切迹疝最典型的临床表现是
A. 呼吸骤停
B. 血压升高,脉搏缓慢有力
C. 剧烈头痛
D. 一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
E. 频繁呕吐
(4). 首先采取的抢救措施是
A. 快速静脉滴注20%甘露醇
B. 急诊复查颅脑CT
C. 应用糖皮质激素
D. 脑室体外引流
E. 开窗减压
(5). 采用地塞米松降低颅内压的作用原理是
A. 抗炎作用
B. 渗透脱水作用
C. 利尿脱水作用
D. 抑制脑脊液分泌作用
E. 改善毛细血管通透性
(6). 治疗措施错误的是
A. 应用激素
B. 快速静脉滴注20%甘露醇250ml
C. 脑室体外引流
D. 开颅探查
E. 腰椎穿刺