临考试卷一_河南来学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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1.

患者，男，32岁。上腹部剧痛5小时，向背部放射，伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食、饮酒经过

(1). 该患者易出现的电解质紊乱是（）

A. 低钾

B. 低氯

C. 低镁

D. 低钙

E. 低钠

(2). 当患者出现心律失常，首选的药物是（）

A. 5%NaHCO3溶液

B. 5%葡萄糖加胰岛素

C. 10%葡萄糖酸钙

D. 高渗盐水

E. 平衡盐溶液

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正确答案:

(1)D(2)C

参考解析:

(1)重症胰腺炎患者胰酶外漏，导致体内脂肪的大量分解，释放出大量的脂肪酸，和血液中的钙结合，导致Ca2+的大量流失，出现低钙血症。(2)高钾血症患者出现心律失常时，可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，以对抗钾离子对心肌的抑制作用，缓解心律失常

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