临考试卷二_河南来学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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5.

患者，男，35岁。因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾2次破裂出血。经术前充分准备后，今天在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾肾静脉分流术

(1). 分流术的目的是(）

A. 消除脾功能亢进

B. 阻断侧支循环

C. 改善肝功能

D. 减少腹水形成

E. 降低门静脉压力

(2). 术后24小时内应重点观察(）

A. 血小板计数

B. 生命体征

C. 意识改变

D. 腹痛、便血

E. 腹腔引流液性质

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正确答案:

(1)E(2)E

参考解析:

(1)分流术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系压力，制止出血(2)门静脉高压症患者分流术后24小时内最常见的并发症为出血，重点观察腹腔引流情况等，注意有无伤口或消化道出血征象

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