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A3/A4型 看题模式
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3.
患者男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性,血糖明显升高,pH<7.35。
(1). 最可能的诊断是
A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 感染性休克
D. 低血糖昏迷
E. 糖尿病乳酸性酸中毒
(2). 最可能与诊断无关的检查是
A. 尿糖、尿酮
B. 血电解质测定
C. 血糖
D. 血气分析
E. 血培养
(3). 需立即采取的治疗措施是
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 纠正电解质紊乱
C. 补液并恢复皮下注射胰岛素
D. 补液加有效的抗生素
E. 补液同时静脉滴注胰岛素
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