糖尿病与低血糖症_河南来学教育在线答题

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4.

女，50岁。因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。

(1). 此患者的诊断是

A. 高渗性非酮性昏迷

B. 肝性昏迷

C. 导管感染败血症

D. 糖尿病昏迷

E. 合并严重感染

(2). 此病的发病机制是由于

A. 内源性胰岛素分泌不足

B. 等渗性脱水

C. 输液导管细菌滋生

D. 肝功能损害

E. 感染

(3). 此病的预防主要是

A. 开始1周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例

B. 加强保肝

C. 加强导管护理、无菌操作

D. 纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生

E. 感染

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正确答案:

(1)A(2)A(3)A

参考解析:

(3)高渗性非酮性昏迷与酮症酸中毒的鉴别要点在于血、尿酮体是否为阳性。

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