非化脓性关节炎_河南来学教育在线答题

4 / 30

男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧"4"字试验（+）。实验室检查：血常规：WBC13.2×10^9/L，PLT383×10^9/L；ESR78mm/h；RF（-）；HLA-B27（+）

(1). 最可能的诊断是

A. 化脓性关节炎

B. 强直性脊柱炎

C. 骨关节炎

D. 类风湿关节炎

E. 痛风性关节炎

(2). 首选的治疗药物是

A. 羟基氯喹

B. 青霉胺

C. 硫酸氨基葡萄糖

D. 秋水仙碱

E. 柳氮磺吡啶

收起

正确答案:

(1)B(2)E

参考解析:

(2)类风湿关节炎以中年女性多见，典型表现为四肢近端小关节的对称性梭形肿胀，RF阳性。骨关节炎多见于老年女性，疼痛多于活动后加重，休息可缓解。化脓性关节炎多起病急，可伴发热。痛风性关节炎多单侧第一跖趾关节最常见，常伴高尿酸血症、痛风石。此病例最可能诊断为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎药物早期治疗首选柳氮磺吡啶。

查看答案

您所在的题目：

B1型题

A3/A4型题

A1/A2型题

正确

错误

未做

交卷