非化脓性关节炎_河南来学教育在线答题

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女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手法还纳未成功。

(1). 如行外科治疗，传统术式中最常用的是

A. SHOULDICE法

B. FERGUSON法

C. HALSTED法

D. MCVAY法

E. BASSINI法

(2). 处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在

A. 耻骨肌筋膜上

B. 精索前方下腹外斜肌腱膜上

C. 精索后方与联合腱上

D. 精索后方与腹外斜肌腱膜上

E. 精索前方与联合腱上

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正确答案:

(1)D(2)A

参考解析:

(1)McVay法：加强腹股沟管后壁。在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上，适用于后壁薄弱严重患者、巨大斜疝，还最常用于股疝修补，直疝患者更多用此术。(2)此为女性无精索，所以BCDE皆错误，McVay法是，在处理疝囊后在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带，腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。

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