结核病_河南来学教育在线答题

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男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，L0.70。

(1). 最可能的诊断是

A. 咳嗽变异性哮喘

B. 结核感染

C. 肺炎

D. 支原体感染

E. 急性上呼吸道感染

(2). 若胸部X线片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是

A. 渗出、水肿、坏死

B. 充血、水肿、渗出

C. 渗出、增殖、坏死

D. 充血、水肿、坏死

E. 充血、水肿、增殖

(3). 宜采取的治疗措施是

A. 应用大环内酯类抗生素

B. 糖皮质激素治疗

C. 抗结核治疗

D. 抗病毒治疗

E. 支气管镜取异物

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正确答案:

(1)B(2)C(3)C

参考解析:

(3)反复低热、咳嗽和盗汗，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，最可能为结核。感染。胸部X线检查支持肺结核诊断。结核具有渗出、增殖和坏死三种基本病理变化。应抗结核治疗。

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