呼吸衰竭_河南来学教育在线答题

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患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

(1). 为明确诊断，该患者首选的检查是

A. 心电图

B. 脑部CT

C. 血气分析

D. 超声心动图

E. 心肌损伤标志物

(2). 假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

A. 高浓度鼻导管吸氧

B. 增加输液量

C. 面罩吸氧

D. 输胶体液

E. 呼气末正压通气(PEEP)

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正确答案:

(1)C(2)E

参考解析:

(1)根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能，判断为呼吸衰竭，血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。故选C。(2)呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下，纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。

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