呼吸衰竭_河南来学教育在线答题

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男，77岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。

(1). 该患者病情发展已出现

A. Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 低氧血症

D. 高碳酸血症

E. 正常

(2). 根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

A. 通气和换气功能障碍并存

B. 换气功能障碍

C. 肺泡通气不足

D. 肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E. 通气/血流比例降低

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正确答案:

(1)C(2)B

参考解析:

(2)正常氧分压在80～100mmHg，低于此范围的为低氧血症；二氧化碳分压正常值为35～45mmHg，换气功能障碍表现为单纯低氧，而无二氧化碳潴留，通气功能障碍表现为低氧并高碳酸血症。此患者通气/血流比例应该增高，COPD主要表现为肺泡融合，并不一定有肺泡膜的增厚。

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