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A3/A4型 看题模式
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男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压25年。查体:T36.2℃,P120次/分,R34次/分,BP220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg。
(1). 该患者突发气急的最可能原因是
A. 肺动脉栓塞
B. COPD合并右心衰竭
C. 高血压合并肺部感染
D. COPD急性加重
E. 高血压合并急性左心衰竭
(2). 该患者不适宜的抢救措施是
A. 静脉滴注氨茶碱
B. 静脉注射呋塞米
C. 静脉注射吗啡
D. 静脉滴注硝普钠
E. 静脉注射毛花苷丙