胰腺疾病_河南来学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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5.

男，55岁。酗酒后5小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏115次/分。

(1). 可能的诊断是

A. 急性肠梗阻

B. 急性胃炎

C. 急性胆囊炎

D. 急性胰腺炎

E. 结肠癌

(2). 下列检查应首先选择

A. 血、尿常规

B. CEA

C. 胸腹部X线平片

D. 血清淀粉酶测定

E. 腹部B型超声检查

(3). 对诊断困难者应进一步采取

A. 剖腹探查

B. ERCP检查

C. 抗感染治疗下严密观察

D. MRI

E. 腹腔穿刺

(4). 在诊断尚未确立之前，不应采用的是

A. 禁食、胃肠减压

B. 吗啡类止痛药

C. 胰酶抑制剂

D. 体液补充

E. 营养支持

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正确答案:

(1)D(2)D(3)E(4)B

参考解析:

(4)吗啡类止痛药可掩盖疼痛，不利于诊断。

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