腹膜炎_河南来学教育在线答题

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5.

男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10^9/L。

(1). 应首先考虑为

A. 切口感染

B. 并发肠炎或菌痢

C. 并发膈下脓肿

D. 盆腔脓肿

E. 化脓性门静脉炎

(2). 为明确诊断，首先应做的检查是

A. 伤口检查

B. B超

C. 直肠指诊检查

D. X线胸腹部摄片

E. 粪便常规检查

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正确答案:

(1)D(2)C

参考解析:

(1)术后发热伴下坠感，首先考虑盆腔脓肿。盆腔脓肿首选直肠指检，检查时常发现明显波动感包块。

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