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A3/A4型 看题模式
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3.
患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
(1). 查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。其最可能的诊断为
A. 急性腰扭伤
B. 第3腰椎横突综合征
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出症
E. 梨状肌综合征
(2). 查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是
A. 腰椎结核
B. 腰肌劳损
C. 腰椎肿瘤
D. 脊椎滑脱症
E. 腰椎管狭窄症
(3). 查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为
A. 小腿外侧或足背
B. 大腿前侧
C. 小腿前内侧
D. 小腿后侧及足底
E. 臀部及大腿后侧
(4). 查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。对诊断有定位、定性意义的检查方法是
A. X线片
B. CT
C. ECT
D. 肌电图
E. 化验检查
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